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华利妥昔单抗不良反应

发布时间:2024-04-05 12:29:32 阅读:862 来源:问药网
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利妥昔单抗

利妥昔单抗 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:靶向CD20,治疗滤泡性淋巴瘤,10年总生存率高 用法用量:用法用量  1、滤泡性非霍奇金淋巴瘤:(1)初始治疗:作为成年病人的单一治疗药,推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22天的疗程内共给药4次。  结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗的推荐剂量是375mg/m2BSA,连续8个周期(21天/周期)。  每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。  (2)复发后的再治疗:首次治疗后复发的患者,再治疗的剂量是375mg/m2BSA,静脉滴注4周,每周一次。  2、弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:(1)初次滴注:推荐起始滴注速度为50mg/h;  最初60分钟过后,可每30分钟增加50mg/h,直至最大速度400mg/h。  (2)以后的滴注:利妥昔单抗滴注的开始速度可为100mg/h,每30分钟增加100mg/h,直至最大速度400mg/h。  (3)治疗期间的剂量调整:不推荐利妥昔单抗减量使用。  利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。
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华利妥昔单抗不良反应,利妥昔单抗(Rituximab)常见副作用有:1、发热、寒战、皮肤瘙痒、呼吸急促等;2、感染;3、心血管反应,如心脏停搏、心肌梗死等;4、肝功能异常,包括肝酶升高;5、白细胞减少、贫血和血小板减少;6、呼吸系统问题,包括咳嗽、气喘、呼吸急促等;7、肾功能问题;8、变态反应,包括皮疹、关节痛、发热等。

利妥昔单抗(Rituximab)是一种广泛应用于非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病等恶性血液病的治疗药物。使用华利妥昔单抗治疗的患者可能会出现一些不良反应。本文将探讨华利妥昔单抗的不良反应,并提供相关的信息。

1. 药物背景及作用机制

华利妥昔单抗是一种单克隆抗体,通过结合人B细胞表面上的CD20抗原,抑制B细胞的活性。它可引发对恶性淋巴细胞的选择性溶解,有效抑制肿瘤的生长和扩散。华利妥昔单抗被广泛应用于非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病的治疗。

2. 常见不良反应

尽管华利妥昔单抗在治疗恶性血液病方面表现出显著的疗效,但它也会引发一些不良反应。以下是一些常见的不良反应:

1. 药物过敏反应:包括发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等。某些患者可能出现严重的过敏反应,如过敏性休克,这需要紧急处理。

2. 增加感染风险:由于华利妥昔单抗抑制了B细胞的免疫功能,患者在使用期间更容易受到感染的风险增加。常见的感染包括细菌感染、病毒感染和真菌感染等。

3. 白细胞减少:华利妥昔单抗可以抑制造血功能,导致白细胞数量减少,增加患者患感染的风险。

4. 心血管反应:华利妥昔单抗治疗的患者可能会出现心律不齐、心力衰竭等心血管不良反应。

3. 管理不良反应的方法

虽然华利妥昔单抗可能引发不良反应,但多数反应是可管理和可预防的。以下是一些常用的管理不良反应的方法:

1. 预防和处理过敏反应:在使用华利妥昔单抗之前,医生会对患者进行充分的过敏测试,并在使用药物前进行注意事项的说明。在治疗过程中,医生会密切监测患者的过敏反应,必要时采取急救措施。

2. 感染控制:患者在使用华利妥昔单抗期间应避免接触感染源,保持良好的个人卫生习惯,并接受预防性的抗生素和抗病毒治疗。医生会进行定期的监测和评估,以及必要的治疗干预。

3. 白细胞管理:当白细胞数量过低时,医生可能会调整用药方案,包括减少剂量或延长用药间隔时间。对于严重的粒细胞减少症状,可能需要进行输血或使用造血生长因子进行治疗。

4. 心血管监测:患者在使用华利妥昔单抗期间应接受定期的心脏功能监测,以及与心血管不良反应相关的症状的评估。在必要时,医生可能会采取措施以管理和减轻心血管反应。

4. 结语

华利妥昔单抗作为治疗非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞性白血病等恶性血液病的关键药物,有助于提高患者的生存率和生活质量。患者在使用过程中可能会面临不良反应的风险。通过合理的管理和监测,医生能够更好地应对和控制这些不良反应,确保患者能够获得最佳的疗效和安全性。患者在使用华利妥昔单抗期间应密切与医生合作,及时报告任何不适症状,并遵循医生的指导和建议。