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托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡的作用与功效及副作用

发布时间:2024-04-06 14:46:31 阅读:1137 来源:问药网
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托伐普坦

托伐普坦 生产厂家:美国TheracosBio 功能主治:本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度 用法用量:  本品用于治疗临床上明显的高容量性和正常容量性低钠血症(血钠浓度<125mEq/L,或低钠血症不明显但有症状并且限液治疗效果不佳),包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的患者。  重要限制事项:需要紧急升高血钠以预防或治疗严重神经系统症状的患者不应使用本品进行治疗。尚未确定使用本品使血清钠浓度升高后对症状改善的益处。  用法用量  1、成人常用剂量:  为评价本品的治疗效果,且由于过快纠正低钠血症可引起渗透性脱髓鞘作用,导致构音障碍、缄默症、吞咽困难、嗜睡、情感改变、强直性四肢软瘫、癫痫发作、昏迷和死亡,因此患者的初次服药和再次服药治疗应在住院下进行。  本品通常的起始剂量是15mg、每日1次,餐前餐后服药均可。服药至少24小时以后,可将服用剂量增加到30mg,每日1次。根据血清钠浓度,最大可增加至60mg,每日1次。在初次服药和增加剂量期间,要经常检测血清电解质和血容量的变化情况,应避免在治疗最初的24小时内限制液体摄入。直到服用本品的患者,口渴时应即使饮水。  2、药物治疗的中止:  患者停止服用本品后,应指导患者重新限制液体摄入,并检测血清钠浓度及血容量的变化。  如果血清钠水平布恩呢个得到适当的改善,应考虑用其他治疗方法替换托伐普坦治疗或者在托伐普坦知了的基础上再增加其他治疗。对于血清钠水平有适当改善的患者,应该定期监测其基础疾病和血清钠水平,以评价是否需要进一步给予托伐普坦治疗。在低钠血症的情况下,治疗持续时间取决于基础疾病及其治疗情况。预计托伐普坦治疗可持续至基础疾病得到妥当治疗或者低钠血症不再是一个临床问题为止。  3、特殊人群:  本品不需要根据患者的年龄、性别、种族、心功能情况、轻度或中度肝功能损伤情况调整用量。  肾功能低下:轻度至中毒肾功能低下患者(肌酐清除率10~79ml/min)不需要调整用量,因为托伐普坦血药浓度不会升高。尚未对肌酐清除率<10ml/min或正在接受透析患者服用托伐普坦的情况进行评估。预期对无尿的患者没有获益。  4、与CYP3A抑制剂、CYP3A诱导剂及P糖蛋白抑制剂的合用应用:  CYP3A抑制剂:因托伐普坦通过CYP3A代谢,与强效CYP3A抑制剂合并应用时,可致托伐普坦血药浓度明显增高(增高5倍)。与中效CYP3A抑制剂何用对托伐普坦暴露量的影响尚未评估。避免将本品和中效CYP3A酶抑制剂的合并应用。  CYP3A诱导剂:本品与强效CYP3A诱导剂(如利福平)合并应用可使托伐普坦血浆药物浓度降低85%,因此,在推荐剂量下可能无法得到本品的预期临床疗效。应根据患者的反应性调整剂量。  P糖蛋白抑制剂:托伐普坦是P糖蛋白的作用底物,本品与P糖蛋白抑制剂(环孢菌素A等)合并应用时,需要减少本品的用量。
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托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡的作用与功效及副作用,托伐普坦(Tolvaptan)其常见副作用包括口渴、口干、尿频、排尿过多、多饮、食欲下降、乏力、疲劳等。较为严重的副作用包括腹泻、过敏、头晕、心跳加快、肝功能异常、血肌酐升高、血尿酸升高等。如果过量服用,可能会出现排尿过多、过度口渴、头晕、视物模糊等严重副反应。

高钠血症是一种常见的电解质紊乱病症,其特点是血液中的钠离子浓度过高。低钠血症是指血液中的钠离子浓度过低。托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡是一种被广泛使用的药物,它具有调节体内钠离子浓度的作用。本文将介绍托伐普坦的作用与功效,以及可能的副作用。

1. 托伐普坦的作用机制

托伐普坦属于一种叫做利尿剂的药物。它通过作用于肾脏的尿液生成部位,促进尿液的排出,从而减少体内的钠离子储存量。托伐普坦主要通过阻断肾小管上的一种特殊受体,抑制抗利尿激素的作用,从而增加尿液的分泌,减少体内的钠离子浓度。

2. 托伐普坦的功效

托伐普坦被广泛应用于治疗低钠血症。当体内的钠离子浓度过低时,托伐普坦能够促进尿液的排出,帮助恢复正常的钠离子水平。它能够提高肾脏对尿量和尿液浓度的调节能力,减轻水潴留引起的不适症状,并帮助恢复电解质平衡。托伐普坦还可以在心力衰竭等一些疾病中发挥辅助治疗的作用。

3. 托伐普坦的常见副作用

托伐普坦在使用过程中可能会引起一些副作用。其中常见的包括口渴、头晕、恶心和疲劳等不适感。少数患者可能会出现水中毒、胃肠道不适、血尿等严重的副作用。在使用托伐普坦期间,应当密切关注体液平衡和肾功能,遵循医生的指导,并及时报告任何不适症状。

4. 使用托伐普坦的注意事项

在使用托伐普坦之前,患者应告知医生有关他们的过敏史、药物使用情况和患有的其他健康问题。托伐普坦可能与其他药物发生相互作用,因此在使用时需要避免与某些药物同时使用。此外,孕妇和哺乳期妇女应在医生指导下谨慎应用托伐普坦。

托伐普坦(Tolvaptan)苏麦卡作为一种用于治疗低钠血症的药物,在调节体内钠离子浓度方面具有显著的功效。在使用过程中,患者需要密切关注可能的副作用,并在医生的指导下进行用药。如有任何疑问或不适,应及时向医生咨询。