依诺肝素钠
生产厂家：sanofi-aventis U.S. LLC
功能主治：预防静脉血栓栓塞性疾病、治疗已形成的深静脉栓塞、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死
用法用量： 预防静脉血栓栓塞性疾病，治疗深静脉栓塞，治疗不稳定性心绞痛及Q波心肌梗死时应采用深部皮下注射给予依诺肝素;血液透析体外循环时为血管内途径给药;对于ST段抬高型急性心肌梗死，初始的治疗为静脉注射，随后改为皮下注射治疗。 本品为成人用药，禁止肌内注射。 每毫升注射液含10000AxaIU，相当于100mg依诺肝素。每毫克(0.01ml)依诺肝素约等于100AxaIU。 1、在外科患者中，预防静脉血栓栓塞性疾病： 当患者有中度血栓形成危险时(如腹部手术)，本品推荐剂量为2000AxaIU(0.2ml)或4000AxaIU(0.4ml)，每日一次皮下注射。在普外手术中，应于术前2小时给予第一次皮下注射，当患者有高度血栓形成倾向时(如矫形外科手术)，本品推荐剂量为术前12小时开始给药，每日一次皮下注射4000AxaIU(0.4ml)。 在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉及经皮冠脉腔内成形术时，应特别注射给药间隔。 依诺肝素治疗一般应持续7至10天。某些患者适合更长的治疗周期，若患者有静脉栓塞倾向，应延长治疗至静脉血栓栓塞危险消除且患者不需卧床为止。在矫形外科手术中，连续3周，每日一次给药4000AxaIU是有益的。 2、在内科治疗患者中，预防静脉血栓栓塞性疾病 ： 依诺肝素推荐剂量为每日一次皮下给药4000AxaIU(0.4ml)。依诺肝素治疗最短应为6天，直到患者不需卧床为止，最长为14天。 治疗深静脉栓塞，伴或不伴有肺栓塞，临床症状不严重： 任何不确定的深静脉血栓应通过适当的检查尽快确诊。 用法和剂量 依诺肝素可用于皮下每日一次注射150AxaIU/kg或每日两次100AxaIU/kg。当患者为复杂性栓塞性疾病时，推荐每日两次给药100AxaIU/kg。 在体重高于100kg时低于40kg的患者中，依诺肝素的剂量尚无评价。对于体重高于100kg的患者，依诺肝素的疗效可能轻微降低。对于体重低于40kg的患者，出血的风险可能增加。对于这些病人必须进行特殊的临床监测。 1、深静脉血栓治疗期间： 除非有禁忌，依诺肝素应尽早替换为口服抗凝药治疗。依诺肝素治疗应该不超过10天，包括达到口服抗凝药治疗效果所需时间，除非不能达到目的。因此应尽早使用口服抗凝药治疗。 2、治疗不稳定性心绞痛及非Q波心梗： 皮下注射依诺肝素推荐剂量为每次100AxaIU/kg，每12小时给药一次，应与阿司匹林同用(推荐剂量：最小负荷剂量为160mg，之后每日一次口服75至325mg)。一般疗程为2至8天，直至临床症状稳定。 3、用于血液透析体外循环中，防止血栓形成： 推荐剂量为100AxaIU/kg。对于有高度出血倾向的血液透析患者，应减量，即双侧血管通路给予依诺肝素50AxaIU/kg或单侧血管通路给予75AxaIU/kg。应于血液透析开始时，在动脉血管通路给予依诺肝素钠。上述剂量药物的作用时间一般为4小时。然而，当出现纤维蛋白环时，应再给予50至100AxaIU/kg的剂量。 与溶栓剂联用或同时与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)联用，治疗急性ST段抬高型心肌梗死： 在初始静脉注射给予3000AxaIU后的15分钟内皮下给药100AxaIU/kg，随后每隔12小时皮下注射一次100AxaIU/kg(最初两次皮下注射剂量最大为10000AxaIU)。 首剂依诺肝素应在溶栓治疗前15分钟至溶栓治疗(无论是否有纤维蛋白特异性)后30分钟之间给予。 推荐疗程为8天，或使用至出院(未到8天)。 4、合并用药： 应在症状出现后尽早给予阿司匹林，维持剂量为每日口服75至325mg，至少30天，除非有其它指征。 5、行冠脉血管成形术患者： 如果最后一次依诺肝素皮下注射是在球囊扩张前不到8小时，则不需再次给药。 如果最后一次依诺肝素皮下注射是在球囊扩张前8小时以上，则需静脉给予30AxaIU/kg剂量的依诺肝素。为了提高给药剂量的准确性，推荐将药物稀释到300AxaIU/ml(见只用于治疗ST段抬高型急性心肌梗死的静脉注射技术部分的描述)。 75岁或以上的患者，在治疗ST段抬高型急性心肌梗死时不应给予负荷剂量注射。应给予每隔12小时皮下注射75AxaIU/kg剂量(最初两次注射最大剂量为7500AxaIU剂量)。
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依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)克赛儿童用药及老年用药,依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)是一种抗凝药物，在临床上常用于治疗急性心肌梗死以及深静脉血栓形成等疾病引起的不适症状。如果小孩没有对该药成分产生过敏反应，并且身体比较健康的情况下是可以使用的。依诺肝素钠(Enoxaparin Sodium)对于年龄大于75岁的患者，其用药方法有特别的规定。如≈GFR<30ml⋅min−1⋅1.73m−2，则不论年龄，每24小时皮下注射3000抗Xa单位。
依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium）克赛是一种抗凝药物，用于预防静脉血栓栓塞性疾病，治疗已形成的深静脉栓塞，以及治疗不稳定性心绞痛和非Q波心肌梗死。本文将详细介绍依诺肝素钠在儿童和老年人中的使用情况。
1. 儿童用药
依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium）克赛在儿童中的使用相对有限并且需要谨慎。儿童用药的剂量和频率会根据患者的体重和疾病情况进行调整。通常情况下，儿童用药的剂量比成人用药的剂量要低。使用依诺肝素钠的儿童应受到严密监测，以确保药物的疗效和安全性。
2. 老年用药
依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium）克赛在老年人中的使用也需要特别关注。由于老年人往往存在肾功能减退和其他慢性病的情况，对药物的代谢和排泄能力可能降低。因此，在老年人中使用依诺肝素钠时，需要根据患者的肾功能状况和身体状态进行个体化的剂量调整。
3. 安全性和副作用
依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium）克赛的使用可能会引起一些副作用，包括出血、皮肤过敏反应和血小板减少等。特别是在儿童和老年人中，因为药物的代谢和排泄可能受到影响，因此需要特别注意副作用的发生情况并及时采取措施。在使用依诺肝素钠时，患者应密切观察出血迹象，如紫癜、鼻衄、血尿等，必要时应及时就医。
4. 注意事项
在使用依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium）克赛时，需要注意以下事项：
对于儿童和老年人的使用，应该根据具体情况进行个体化的剂量和疗程的调整；
在使用过程中，定期监测和评估患者的血小板计数和凝血功能等指标，以确保药物的安全性；
注意避免与其他可能增加出血风险的药物同时使用，如抗血小板药物和抗凝药物等；
患者在使用期间应密切关注任何不寻常的出血、肌肉疼痛或其他不良反应，并及时告知医生。
依诺肝素钠（Enoxaparin Sodium）克赛是一种用于预防和治疗静脉血栓栓塞性疾病和心血管疾病的药物。在儿童和老年人中的使用需要谨慎，并根据患者的体重、肾功能和疾病情况进行个体化的剂量和疗程调整。使用过程中需要密切监测患者的血小板计数和凝血功能，以及关注任何出血和不良反应的发生。在使用药物之前，患者应咨询医生并按照医生的指示正确使用药物。
