阿布昔替尼
生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
查看详情
作为用于治疗难治性中重度特应性皮炎的药物,达必妥和阿布昔替尼在适应症、药理机制和副作用等方面存在着一些区别。本文将就这些方面进行详细介绍。
1. 达必妥和阿布昔替尼的适应症
达必妥是一种口服泛素连接酶(JAK)抑制剂,主要用于成人患有中重度特应性皮炎的治疗。它通过抑制JAK-1和JAK-2的活性,从而抑制细胞因子的信号传导,减少炎症反应。而阿布昔替尼也是一种JAK抑制剂,适用于成年患者中重度特应性皮炎的治疗。
2. 达必妥和阿布昔替尼的药理机制
达必妥通过靶向JAK-1和JAK-2抑制细胞因子信号传导通路,从而减少炎症反应产生的细胞因子的产生。它被证明在炎症性细胞浸润、过度表达的细胞因子以及细胞趋化因子的调节方面具有显著的抗炎作用。而阿布昔替尼也作用于JAK通路,通过抑制多个细胞因子的信号传导,减轻炎症状态。
3. 达必妥和阿布昔替尼的副作用
使用达必妥时,一些常见的副作用包括恶心、皮疹、头痛和感冒样症状等。在罕见的情况下,可能会出现肝功能异常和血小板减少等严重副作用。阿布昔替尼的常见副作用包括头痛、胃肠道不适和上呼吸道感染等,严重的副作用包括肝酶升高和感染等。两种药物都需要患者密切监测并遵循医生的建议。
4. 其他注意事项
在使用达必妥或阿布昔替尼之前,患者应该告知医生他们的全部健康情况,包括已知的过敏反应、其他药物使用和患有的其他疾病。此外,儿童、孕妇和哺乳期妇女以及存在特定医疗条件的患者需要特别考虑给药。患者应严格按照医生的剂量和说明使用药物,并定期进行复诊以监测疗效和副作用。
总结起来,虽然达必妥和阿布昔替尼都是治疗中重度特应性皮炎的药物,但它们在适应症、药理机制和副作用等方面存在一些区别。对于需要药物治疗的患者来说,选择合适的药物应该依据医生的指导,结合患者的具体情况来决定。重要的是在使用这些药物时始终遵循医生的建议并密切关注自身的健康状况。