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吡咯替尼(Pyrotinib)艾瑞妮的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-04-09 08:23:29 阅读:1135 来源:问药网
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吡咯替尼 Pyrotinib 艾瑞妮

吡咯替尼 Pyrotinib 艾瑞妮 生产厂家:中国恒瑞 功能主治:一线治疗HER2阳性复发/转移性乳腺癌患者 用法用量:  1.使用注意:  (1)本品应在有抗肿瘤药物治疗经验的医生指导下开始使用  (2)HER2 检测:在使用本品治疗前,应使用经充分验证的检测方法进行 HER2 状态的检测  (3)吡咯替尼仅可用于 HER2 阳性的乳腺癌患者  2.推荐剂量和给药方法  吡咯替尼:  (1)推荐剂量为 400 mg,每日 1 次,餐后 30 分钟内口服,每天同一时间服药  (2)连续服用,每 21 天为一个周期  (3)如果患者漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可  卡培他滨:  (1)推荐剂量为 1000 mg/m2,每日 2 次口服(早晚各 1 次,每日总剂量 2000 mg/m2),在餐后 30 分钟内服用(早上一次与吡咯替尼同服)  (2)连续服用 14 天休息 7 天,每 21 天为一个周期  注:治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应  3.剂量调整  (1)治疗过程中如患者出现不良反应,可通过暂停给药、降低剂量或者停止给药进行管理,对于腹泻、皮肤不良反应可首先进行对症治疗并密切观察  (2)对症治疗后仍未缓解的不良反应,可参考表 1 原则对吡咯替尼/卡培他滨进行暂停用药或/和下调剂量  (3)吡咯替尼的剂量调整方法参见表 2  (4)一些持续存在的 2 级不良反应也可能需要多次暂停用药和/或下调剂量  (5)每次暂停均应在不良事件恢复至 0~1 级且并发症消失后再恢复给药  (6)吡咯替尼的每次连续暂停时间和每个周期累计暂停时间不应超过 14 天  (7)如暂停给药后受试者仍有临床不可控制(即临床治疗或观察 ≤ 14 天后仍存在,出现 ≥ 2 次)的不良事件,则在暂停后恢复用药时应减少一个水平的剂量,吡咯替尼允许下调最低剂量为 240 mg  (8)卡培他滨应该根据其现行说明书进行剂量延迟和/或减量
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吡咯替尼(Pyrotinib)艾瑞妮的耐药及药物相互作用,吡咯替尼(Pyrotinib)是一种针对性比较强的靶向药物,也是新一代抗HER2治疗靶向药物,其疗效如下:1、抑制信号通路分子的激活,阻止肿瘤细胞的增殖;2、能够引起肿瘤细胞凋亡,从而减少肿瘤细胞的数量;3、抑制血管生成的过程,降低肿瘤细胞的营养供应;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

吡咯替尼(Pyrotinib)艾瑞妮是一种用于治疗HER2阳性复发或转移性乳腺癌患者的靶向药物。随着患者使用此药物的持续时间增加,个体耐药性也在不断出现。除此之外,药物的相互作用也可能影响吡咯替尼的疗效和安全性。本文将重点介绍吡咯替尼耐药机制以及与其他药物的可能相互作用。

1. 吡咯替尼耐药机制

吡咯替尼通过抑制HER2受体的激活来抑制乳腺癌的生长和扩散。乳腺癌细胞可能会发展出对吡咯替尼的耐药性,导致治疗效果下降。已经发现了几种吡咯替尼耐药机制,包括HER2突变、HER2信号途径的上游调节因子变化以及转录因子的活化等。了解这些耐药机制对于发展新的治疗策略至关重要。

2. 药物相互作用

吡咯替尼作为一种药物,与其他药物的相互作用也是需要重视的。某些药物可能会干扰吡咯替尼的疗效,增加患者的不良反应风险。例如,贝伐珠单抗是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药物,与吡咯替尼联合使用可能会增加心脏毒性的风险。因此,在联合使用时应特别注意患者心脏功能的监测。

此外,一些酶类诱导剂药物(如利巴韦林和卡马西平)和酶抑制剂药物(如克唑替尼和利妥昔单抗)可能会影响吡咯替尼的代谢和清除速度,从而影响其疗效。在患者使用这些药物时,应密切监测吡咯替尼的血药浓度,并根据需要进行剂量调整。

3. 耐药的解决策略

针对吡咯替尼耐药的问题,目前正在积极研究各种解决策略。其中包括联合应用吡咯替尼与其他靶向药物,以增强疗效。此外,也在探索与免疫疗法的联合使用,以期提高患者的治疗反应。

4. 结束语

吡咯替尼(Pyrotinib)艾瑞妮作为一种针对HER2阳性乳腺癌的靶向药物,在治疗中取得了显著的进展。随着使用时间的增加,个体对吡咯替尼的耐药性也在不断出现,药物相互作用也需要引起我们的重视。通过深入研究耐药机制、合理调整治疗方案以及密切监测患者的反应和不良反应,我们可以更好地利用吡咯替尼,为患者提供更有效的治疗。