艾替班特国内有没有上市

发布时间：2024-04-09 09:14:46 阅读：1544 来源：问药网

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艾替班特 icatibant Firazyr 生产厂家：美国Shire(SHPG)公司功能主治：适用于治疗遗传性血管性水肿(HAE)的急性发作用法用量：通常为单次皮下注射，剂量根据患者的体重和病情由医生确定。一般成人推荐剂量为30mg，对于体重较轻的患者可能需要调整剂量。

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艾替班特国内有没有上市,艾替班特(icatibant)美国上市时间：2011年8月25日；国内上市时间：2021年4月7日。

艾替班特(icatibant)是一种用于治疗血管性水肿的药物。在本文中，我们将探讨艾替班特在国内是否已经上市的情况，并介绍一些相关的信息。

艾替班特探索：国内上市情况

血管性水肿是一种常见的遗传性或获得性疾病，它会导致皮肤和组织突然肿胀，并可能伴随呼吸困难、腹痛和肢体疼痛等症状。艾替班特是一种血管性水肿的治疗药物，它能够帮助减轻症状并改善患者的生活质量。

1. 艾替班特的作用机制

艾替班特通过阻断受体上的肽酶激活血肿因子2的活化，从而减少血肿因子2的生成量，从而减轻血管性水肿的症状。它属于一类叫做B2受体拮抗剂的药物，通过与受体结合阻断其活性。

2. 全球上市情况

艾替班特在全球范围内已经上市，并被广泛用于治疗血管性水肿。许多国家和地区已经批准了艾替班特作为治疗血管性水肿的药物，并且取得了良好的疗效。

3. 艾替班特在国内的情况

目前，艾替班特尚未在中国国内获得上市许可。这意味着在中国，血管性水肿患者无法直接从国内市场获得该药物。一些患者可能会通过海外购买或者参与临床试验来获得艾替班特。

4. 未来的展望

随着全球医疗科技的不断进步和国内医药市场的发展，希望艾替班特能够获得中国国内的上市许可。这将为中国的血管性水肿患者提供更方便和有效的治疗选择，改善他们的生活质量。

结语

尽管艾替班特尚未在中国国内上市，但它在全球范围内被广泛应用于治疗血管性水肿。我们希望随着时间的推移，艾替班特能够获得中国国内的上市许可，为中国的血管性水肿患者提供更好的治疗选择。同时，我们也期待国内医药领域的创新和发展，为患者带来更多的福音。

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艾替班特(icatibant)的贮藏方式及使用方式
艾替班特(icatibant)的贮藏方式及使用方式,艾替班特(icatibant)用法用量通常为单次皮下注射，剂量根据患者的体重和病情由医生确定。一般成人推荐剂量为30mg，对于体重较轻的患者可能需要调整剂量。艾替班特(icatibant)应存放于原包装中，并置于2℃-8℃的冷藏环境下，避免冷冻。同时，药品应远离阳光直射和热源，以防药物变质。置于儿童不可接触的地方。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗遗传性血管性水肿的药物，其正确的贮藏和使用方式对于药物的有效性和安全性至关重要。以下将详细介绍艾替班特的贮藏方式和使用方法。艾替班特是如何存放的？艾替班特应存放在温度控制在2°C到25°C（36°F到77°F）的环境中。在贮藏时，请确保药品远离儿童和宠物，并避免暴露在过高温度或直接阳光下。如有冷藏药品的需要，请不要将其冷冻。艾替班特的使用方法是什么？ 1. 准备药物：在使用艾替班特之前，确保检查药品的有效期和外观。药品应该是无浑浊或异物的清澈液体。 2. 注射方式：艾替班特是通过皮下注射的方式使用的。在注射前，请确保彻底洗净并消毒注射部位。 3. 剂量：每支艾替班特的剂量已经预先装填好，通常是一个单独剂量，无需重新调配或混合。在使用前，请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。 4. 注射位置：通常艾替班特是注射到腹部皮下组织中。注射位置可以轮换，以减少皮下脂肪组织受损。艾替班特的注意事项：在使用艾替班特之前，一定要咨询专业医疗人员的建议和指导。确保准确理解药物的使用方法和剂量，以避免误用或不当使用。艾替班特是一种治疗血管性水肿的有效药物，但它的贮藏和使用方式直接影响药物的疗效和安全性。遵循正确的存储条件和使用方法，能够确保药物在需要时能够发挥最佳效果，同时减少不必要的风险和副作用的发生。

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2024-12-22
艾替班特(icatibant)的注意事项和用药禁忌症
艾替班特(icatibant)的注意事项和用药禁忌症,艾替班特(icatibant)的注意事项包括：过敏者禁用，过敏体质者慎用。注射时需缓慢，避免过快引起不适。用药期间需密切观察病情变化，如症状未缓解或加重，应及时就医。孕妇、哺乳期妇女及儿童用药需特别谨慎，应在医生指导下使用。艾替班特(icatibant)的禁忌主要包括对药物成分过敏的患者禁用，以免引发过敏反应。此外，患有严重的心脏病、肝病或肾病的患者，以及正在接受其他治疗的患者，也应在医生的指导下慎用。孕妇和哺乳期妇女应避免使用，以免对胎儿或婴儿造成不良影响。艾替班特（icatibant）是一种用于治疗遗传性血管性水肿（hereditary angioedema，HAE）的药物，它通过阻断生长因子受体-2（bradykinin B2 receptor）的作用来减轻症状。作为一种处方药物，使用艾替班特时需要特别注意一些事项和禁忌症，以确保安全和有效的治疗。艾替班特的使用需要遵循一定的注意事项和限制，以确保病人的安全和治疗的有效性。 1. 不可使用于过敏对艾替班特过敏的患者艾替班特属于一类名为B2受体拮抗剂的药物，有可能会对某些患者造成过敏反应，因此对于已经证实对艾替班特或其成分过敏的患者，禁止使用这种药物。在使用艾替班特之前，医务人员应仔细询问患者的过敏史，并进行必要的过敏测试。 2. 孕妇和哺乳期妇女的使用限制对于孕妇和哺乳期妇女，艾替班特的安全性尚未完全确定。在这些人群中的使用必须在医生严密监控下进行，必须权衡利弊，确保治疗的风险最小化。 3. 患有重要心血管病的患者禁用由于艾替班特可能引起心血管系统的一些反应，如血压升高等，患有严重心血管疾病（如重度高血压、心肌梗死后的患者等）的患者应禁用艾替班特。使用前应进行详细的心血管评估。 4. 青少年及儿童的使用注意对于青少年及儿童的使用安全性和有效性尚未全面确立，因此在这些年龄组患者的使用中需特别谨慎，并需严密监测治疗效果及安全性。总结来说，艾替班特在治疗血管性水肿方面具有重要的临床应用价值，但在使用时需遵循严格的医疗指导，特别是对于存在潜在风险因素的患者。只有在医生指导下，根据个体情况进行合理使用，才能达到安全有效的治疗效果。

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2024-12-21
艾替班特(icatibant)的耐药及药物相互作用
艾替班特(icatibant)的耐药及药物相互作用,艾替班特(icatibant)是一种强效的选择性缓激肽B2受体拮抗剂，专门用于治疗遗传性血管性水肿（HAE）的急性发作。它能迅速阻断与HAE症状相关的缓激肽作用，有效缓解水肿、疼痛和炎症等症状。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗血管性水肿的药物，其通过阻断布氏肽B2受体来减少血管通透性和水肿形成。随着其临床使用的增加，人们也开始关注艾替班特可能出现的耐药性及与其他药物的相互作用问题。 1. 艾替班特的耐药性问题艾替班特的耐药性主要体现在两个方面：一是长期使用后可能出现对药物的适应性降低，导致药效减弱；二是个体差异可能导致一部分患者对艾替班特的反应不佳。尽管目前尚未有大规模的耐药性研究，但临床上仍有一些病例表明，长期使用艾替班特后需要增加剂量或寻找替代治疗方法。 2. 艾替班特与其他药物的相互作用艾替班特在治疗过程中可能与其他药物发生相互作用，这些相互作用可能影响药物的代谢或增加不良反应的风险。例如，与ACE抑制剂或ARBs类药物同时使用时可能增加血管扩张效应，从而增加低血压风险。此外，与抗凝药物或抗血小板药物的联合使用也可能增加出血风险。 3. 临床管理建议为了减少艾替班特的耐药性和药物相互作用带来的风险，临床上建议在使用艾替班特前详细评估患者的药物历史和现有用药情况。医生应了解患者是否有对艾替班特的过敏反应或不良反应，并监测治疗过程中的病情变化及药物效果。对于长期使用的患者，定期调整剂量或考虑替代治疗方法，可以帮助延缓耐药性的发生。在选择药物联合治疗时，应遵循药物相互作用的原则，尽量避免增加不良反应的风险。必要时可以调整其他药物的剂量或间隔时间，以减少相互作用的可能性。艾替班特作为治疗血管性水肿的有效药物，其耐药性和药物相互作用问题需要临床医生和患者共同关注和管理。通过合理的使用和监测，可以最大程度地保证治疗效果并减少不良反应的发生。

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2024-12-16
艾替班特(icatibant)说明书及用法用量
艾替班特(icatibant)说明书及用法用量,艾替班特(icatibant)是一种强效的选择性缓激肽B2受体拮抗剂，专门用于治疗遗传性血管性水肿（HAE）的急性发作。它能迅速阻断与HAE症状相关的缓激肽作用，有效缓解水肿、疼痛和炎症等症状。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗血管性水肿的药物，特别适用于急性发作期间的症状缓解。本文将详细介绍艾替班特的说明书及其正确的用法和用量。艾替班特(icatibant)是一种选择性的布氏肽(Bradykinin)B2受体拮抗剂，用于治疗遗传性和获得性血管性水肿。这种药物通过阻断布氏肽B2受体，抑制布氏肽介导的血管通透性增加，从而减少血管性水肿的发作和症状。 1. 适应症艾替班特主要用于成人急性血管性水肿的治疗。血管性水肿是一种由于局部布氏肽系统的过度活化而导致的血管渗漏性增加，表现为皮肤和黏膜的突发性水肿。 2. 用法艾替班特以皮下注射的方式给药。推荐的剂量为每次30毫克，必要时可以重复使用，但要避免每24小时内使用超过三次。 3. 用量在使用艾替班特时，每次注射应尽量选择不同的注射部位，以减少注射部位反应的风险。每次注射后应注意观察病情的变化，如有必要可进行第二次注射。 4. 特殊人群对于肾功能不全或肝功能不全的患者，无需调整剂量。对于老年患者，由于生理功能的改变可能会影响药物的代谢和排泄，应特别注意药物的使用及剂量选择。在使用艾替班特时，患者和医务人员应注意药物的保存条件和使用方法，确保艾替班特的安全有效使用。如果在使用过程中出现任何不良反应或疑问，应及时向医生咨询和报告。艾替班特作为一种有效的血管性水肿治疗药物，通过其特定的作用机制帮助患者减轻急性发作期间的症状，但在使用过程中仍需遵循医嘱，以确保最佳的治疗效果和安全性。

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2024-12-13
艾替班特(icatibant)的适应症及适用人群
艾替班特(icatibant)的适应症及适用人群,艾替班特(icatibant)的适应症主要是遗传性血管水肿（HAE）的急性发作。HAE是一种罕见的遗传性疾病，表现为皮肤、呼吸道和内脏器官的反复水肿，其中喉水肿可致窒息死亡。艾替班特(icatibant)主要适用于遗传性血管水肿（HAE）的急性发作治疗。它特别针对18岁及以上成年患者，能有效缓解因血管水肿引起的皮肤、呼吸道和内脏器官肿胀等症状。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗遗传性血管性水肿（HAE）的药物，它通过阻断血管扩张因子的受体，有效缓解病情并减少发作频率。下面将详细介绍艾替班特在治疗血管性水肿中的适应症及适用人群。 1. 遗传性血管性水肿的治疗艾替班特主要用于治疗遗传性血管性水肿（HAE），这是一种罕见的遗传性疾病，其特征是反复发作性的皮肤和黏膜水肿。这种病情通常由于血管扩张因子的异常激活引起，导致血管渗漏和水肿形成。 2. 预防和缓解水肿发作艾替班特通过阻断B2受体，阻止其与激活的血管扩张因子的结合，从而减少血管渗漏和水肿的发生。它不仅可以用于缓解现有的水肿发作，还可以用作预防性治疗，降低发作的频率和严重程度。 3. 适用人群的范围艾替班特适用于已经确诊为遗传性血管性水肿的患者，无论其年龄和性别如何。对于那些经历了频繁和严重水肿发作的患者尤为适用，因为艾替班特可以显著减少这些发作的发生和严重程度，从而显著提高他们的生活质量。 4. 使用注意事项在使用艾替班特时，患者应按照医生的建议进行使用，严格按照剂量和频率使用。治疗过程中可能会出现注射部位的轻度疼痛或刺痛等局部反应，通常是暂时性的，大多数患者可以耐受。此外，患者和医生应密切关注治疗过程中的效果和不良反应，确保治疗效果最大化并减少可能的不良影响。结语艾替班特作为治疗遗传性血管性水肿的有效药物，为患者提供了一种显著改善生活质量的途径。通过减少水肿发作的频率和严重性，它不仅有助于控制疾病进展，还能够减少患者的痛苦和不便。在使用前请咨询专业医生，并根据其指导正确使用，以确保治疗的安全性和有效性。

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2024-11-23

艾替班特 icatibant Firazyr相关咨询

艾替班特(icatibant)的主要成份是什么
艾替班特(icatibant)的主要成份是什么,艾替班特(icatibant)的主要成分是艾替班特，这是一种人工合成的十肽，属于缓激肽B2受体拮抗剂。艾替班特（icatibant）是一种用于治疗血管性水肿的药物，它的主要成分对于控制血管性水肿发作起着关键作用。血管性水肿是一种罕见但严重的疾病，其特征是突发性的皮肤、黏膜或内脏器官的水肿，可以导致严重的健康问题。艾替班特通过干预身体中特定的生理过程，帮助减轻症状和预防发作的频率和严重程度。 1. 艾替班特的作用机制艾替班特的主要成分是一种叫做“icatibant”的药物，它属于一类称为“肽类药物”的分子。这种药物通过阻断受体，特别是一种叫做“B2受体”的生物分子，从而防止其与肽类激素如布氏肽（bradykinin）的结合。布氏肽在血管性水肿发作时扮演着重要角色，它能够导致血管扩张和增加血管通透性，从而导致液体在组织中的积聚。 2. 如何使用艾替班特治疗血管性水肿？艾替班特通常以注射的形式给予患者，可以由专业医务人员在医院或诊所内进行。在发作早期使用艾替班特能够有效地减轻症状的严重性和持续时间。患者通常会接受相关的培训以便在必要时自我注射。 3. 艾替班特的治疗效果和注意事项研究表明，艾替班特能够显著减少血管性水肿发作的次数和严重程度，提高患者的生活质量。使用该药物需要密切监测，因为可能会出现一些不良反应，如注射部位的疼痛、头晕或恶心等。 4. 结论总体而言，艾替班特作为一种有效的治疗选项，对于患有血管性水肿的患者来说具有重要意义。它通过干预布氏肽和其受体的相互作用，有效控制了疾病的发作，为患者带来了希望和安全感。在使用前应咨询医生，了解详细的使用指导和可能的风险。

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2024-12-11 14:14:07
艾替班特(icatibant)国内怎么买
艾替班特(icatibant)国内怎么买,艾替班特(icatibant)的购买方式有：1、医院药房；2、线上药店；3、正规海外代购。处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用，需根据自身需求选择合适正规的方式购买。血管性水肿是一种罕见但严重的遗传性疾病，患者常常需要及时的药物治疗来缓解症状。艾替班特(icatibant)作为一种有效的治疗选择，但其购买方式并不像常规药物那样简单。以下是关于如何在国内购买艾替班特的详细说明。 1. 了解艾替班特(icatibant)的用途与适应症艾替班特是一种用于治疗遗传性血管性水肿的药物。血管性水肿是由于遗传缺陷引起的一种充血性水肿，表现为反复发作性的皮肤和黏膜水肿，严重时可能影响到呼吸道，需要紧急治疗以防止严重后果。 2. 艾替班特的购买渠道目前，艾替班特并非常规药物，无法在普通药店或医院药房购买。患者通常需要通过以下途径购买： 3. 联系专业的医疗机构或药房患者可以通过医院的特需药品申请程序，由医生开具处方并向指定的药房或医疗机构申请购买艾替班特。这通常需要提供详细的病历和诊断证明，以确保符合使用艾替班特的条件。 4. 进口药品渠道由于艾替班特可能需要进口，患者或者其家属需要联系专业的进口药品代理商或者海外药品供应商。这需要进行进口许可的申请，并满足相关的法律和监管要求，确保药品的合法性和安全性。在购买艾替班特之前，患者和其家属应该咨询专业医生，了解治疗的详细信息和注意事项。同时，确保购买的艾替班特是合法的、符合标准的药品，以确保治疗效果和安全性。对于有关艾替班特使用的任何疑问或不明确的地方，建议及时咨询专业的医疗机构或药剂师，以获取最为准确和及时的信息。

李娟 | 问药网药师

2024-11-22 10:37:43
艾替班特(icatibant)出现副作用该怎么办
艾替班特(icatibant)出现副作用该怎么办,艾替班特(icatibant)的副作用主要包括注射部位疼痛、红肿、瘙痒等局部反应，以及头痛、恶心、呕吐等全身不适。少数患者可能出现过敏反应，如呼吸困难、皮疹等。此外，艾替班特还可能影响血压和心率。艾替班特(icatibant)是一种强效的选择性缓激肽B2受体拮抗剂，专门用于治疗遗传性血管性水肿（HAE）的急性发作。它能迅速阻断与HAE症状相关的缓激肽作用，有效缓解水肿、疼痛和炎症等症状。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗血管性水肿的药物，通常情况下能有效缓解症状，帮助患者恢复健康。有时候使用艾替班特也可能会出现一些副作用，这些副作用虽然不常见，但一旦发生，患者和医务人员应该如何应对呢？ 1. 了解可能的副作用使用艾替班特治疗血管性水肿时，可能出现的副作用包括但不限于注射部位的疼痛、头痛、恶心、疲劳感、注射部位的红肿等。虽然这些副作用通常是暂时性的，但有时候也可能需要进一步的关注和处理。 2. 如何判断副作用的严重程度在使用艾替班特期间，如果患者出现不适症状，首先应该评估其严重程度。一般来说，轻微的疼痛或局部不适可能不需要特别处理，可以通过局部冷敷或轻度止痛药来缓解。如果出现严重的过敏反应、呼吸困难或其他严重不适，应立即寻求医疗帮助。 3. 及时与医务人员联系任何时候，患者在使用艾替班特后出现副作用，都应该及时与医务人员联系。医生或护士会根据具体情况给予建议，可能会要求患者进行进一步的观察或调整治疗方案。在紧急情况下，尤其是严重过敏反应时，立即就医是至关重要的。 4. 记录和报告副作用对于任何药物使用过程中出现的副作用，及时记录和报告是非常重要的。这不仅有助于个体的治疗调整，也能为未来的医疗决策提供重要参考。医疗专业人员应当积极记录患者的治疗反应，确保在需求时能够及时调整治疗方案。在使用艾替班特治疗血管性水肿过程中，副作用的出现可能性较低，但仍需患者和医务人员密切合作，确保任何不适症状得到及时有效的处理和管理。通过了解可能的副作用、正确判断严重程度、及时与医务人员联系并记录报告，可以有效降低患者因药物治疗而引发的健康风险，提升治疗效果和患者的生活质量。

李娟 | 问药网药师

2024-11-16 09:11:50
艾替班特(icatibant)的包装规格是怎么样的
艾替班特(icatibant)的包装规格是怎么样的,艾替班特(icatibant)的包装规格：30mg/3mL。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗遗传性血管性水肿的药物，它通过阻断血管性水肿发作的相关反应途径来减轻症状。艾替班特的有效使用需要了解其具体的包装规格，这不仅涉及药品的安全使用，也关乎患者在急需时能够迅速获取所需治疗的重要性。艾替班特的包装规格可以分为以下几个方面： 1. 艾替班特的主要包装单位艾替班特通常以盒装形式出售，每盒内含有预先量好的单剂量注射器或注射针剂，以确保每次使用的药物剂量准确无误。这种设计不仅方便了药物的存储和管理，同时也有助于减少误用或浪费。 2. 艾替班特的剂量规格每支艾替班特的剂量通常为一个单独使用的单位。这意味着每支注射器或注射针内含有一次使用所需的准确药物剂量，适合患者在急需时进行即时使用，避免了药物剂量计算的复杂性和潜在的用药错误。 3. 包装规格的数量选择艾替班特的包装规格通常根据患者需要和治疗计划的频率进行选择。医生会根据患者的具体情况和治疗方案，推荐适合的包装规格，以确保患者能够按时获取和使用所需的药物。这些选择通常包括不同数量的单剂量单元或多剂量单元，以满足不同患者需求。 4. 包装外观及使用说明每种艾替班特的包装外观都会详细标注药物的品名、剂量、有效期限等重要信息，并配有清晰易懂的使用说明书。这些信息对患者和医护人员来说至关重要，能够确保正确的使用和储存，以及在必要时能够迅速采取必要的治疗措施。总结起来，艾替班特作为治疗血管性水肿的重要药物，其包装规格设计旨在确保药物的安全性、有效性和便捷性。详细了解和正确使用艾替班特的包装规格，对于患者和医疗保健专业人员来说，都是确保治疗成功和患者健康的关键一步。

陈志明 | 问药网药师

2024-11-07 10:39:34
艾替班特(icatibant)代购多少钱一盒
艾替班特(icatibant)代购多少钱一盒,艾替班特(icatibant)为英国Shire生产，代购价格是4330元左右，请选择正规海外代购渠道，以保证产品质量。艾替班特(icatibant)是一种用于治疗血管性水肿的药物，其作用是阻断由于激肽生成酶失控引起的血管壁渗漏，从而减少水肿发作的频率和严重程度。对于许多患者而言，尤其是那些无法通过常规药物控制水肿的患者，艾替班特代购成为一种选择。下面将详细探讨艾替班特(icatibant)代购的价格和相关信息。艾替班特(icatibant)代购价格解析 1. 什么是艾替班特(icatibant)？艾替班特(icatibant)是一种非肾上腺素能受体拮抗剂，用于治疗家族性或孤立性血管性水肿。它通过抑制激肽生成酶的活性，阻断血管壁的漏出，从而减少水肿的发作频率和严重性。 2. 艾替班特(icatibant)的代购价格如何？目前，艾替班特(icatibant)的价格会因市场供求和采购渠道的不同而有所变化。一般来说，艾替班特(icatibant)的代购价格可能会显著高于正规市场价格，因为这涉及到跨境采购、中介费用以及运输成本等因素。一盒艾替班特(icatibant)的价格大约在数千到数万人民币不等，具体价格需根据具体情况而定。 3. 艾替班特(icatibant)的代购途径和注意事项想要代购艾替班特(icatibant)，通常需要通过可靠的医药代购渠道或第三方服务商。购买前需要确保药物的来源合法可靠，避免购买到假冒伪劣产品或过期药物，以免对健康造成不良影响。此外，跨境运输可能涉及到海关审批和相关法律规定，购买前需要咨询专业人士或律师，以确保合法性和安全性。 4. 艾替班特(icatibant)的使用和副作用艾替班特(icatibant)的使用应遵医嘱进行，一般情况下是通过皮下注射的方式给药。在使用过程中可能会出现局部注射部位的疼痛、发红或肿胀等反应，少数患者可能出现头痛、恶心或轻度过敏反应。在使用过程中应密切监测并遵循医嘱进行药物管理。艾替班特(icatibant)作为治疗血管性水肿的有效药物，其代购价格较高且涉及一定的法律和安全风险。患者在选择代购时应谨慎对待，确保选择合法可靠的渠道，并遵医嘱正确使用，以确保疾病得到有效控制和管理。

问药网 | 问药网官方药师

2024-10-30 12:18:49

Shire plc是一家领先的专业制药公司，专注于满足专科医生的需求。Shire plc(前身为Shire Limited)是根据泽西岛(海峡群岛)法律注册成立于2008年1月28日，是一个公众有限公司。公司的战略目标是成为世界领先的专业制药公司，专注于满足专科医生的需求。其业务集中于注意缺陷多动障碍，胃肠道疾病

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