恩他卡朋
生产厂家:土耳其abdi lbrahim
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone),也被称为Dopalevo,是一种用于帕金森病治疗的药物。本文将对恩他卡朋双多巴片进行介绍和解析,以了解其用途、作用机制以及可能的副作用。
1. 什么是恩他卡朋双多巴片?
恩他卡朋双多巴片是一种复合药物,包含三种活性成分:左旋多巴(Levodopa)、卡比多巴(Carbidopa)和恩他卡朋(Entacapone)。这种药物的目的是通过联合应用多种药物来提供更好的疗效。
2. 恩他卡朋双多巴片的作用机制
恩他卡朋双多巴片的作用机制涉及三个成分的协同作用。首先,左旋多巴是一种被大脑用于合成多巴胺(一种重要的神经递质)的前体物质。左旋多巴能够通过血脑屏障进入大脑,然后在神经细胞中转化为多巴胺,从而增加多巴胺水平,缓解帕金森症状。
左旋多巴在体内也容易被多巴胺脱羧酶分解,其中包括在血液循环中发生的。为了避免这种过早的代谢,卡比多巴被添加到恩他卡朋双多巴片中。卡比多巴可以抑制多巴胺脱羧酶的活性,提高左旋多巴进入大脑的数量,从而增加治疗的效果。
另外,恩他卡朋也是一种辅助药物,它可以抑制一种名为儿茶酚-O-甲基转移酶的酶的活性。这种酶负责多巴胺的代谢。通过抑制儿茶酚-O-甲基转移酶,恩他卡朋可以延长多巴胺在体内的停留时间,进一步增加其疗效。
3. 恩他卡朋双多巴片的用途
恩他卡朋双多巴片主要用于控制帕金森病的症状,如肌肉僵硬、震颤和运动障碍。它可以提高患者的运动功能和生活质量,并减少症状对日常生活的影响。
4. 副作用和注意事项
使用恩他卡朋双多巴片可能会引起一些副作用,包括头晕、恶心、呕吐、腹泻、食欲改变以及在长时间使用后可能出现的运动并发症,如运动不稳、扭曲和非自主的肌肉运动。此外,长期使用该药物可能会导致泛欣血色素病,一种与胃肠道失调相关的疾病。
在使用恩他卡朋双多巴片之前,建议患者咨询医生的建议,并告知医生有关现有的药物过敏反应、其他疾病和正在使用的药物。特别是,与抗抑郁药物和抗精神病药物的联用可能会产生相互作用,因此需谨慎使用。
恩他卡朋双多巴片是一种帮助控制帕金森病症状的药物。由于它的多成分配方,它能够通过增加多巴胺水平来改善运动功能,并提高患者的生活质量。在使用该药物时,患者应密切关注可能的副作用,并随时与医生保持沟通,以确保安全和有效地管理帕金森病。