波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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当患者使用
波生坦治疗时,了解如何报销此药物是非常重要的。以下是关于沈阳波生坦如何报销的一些建议。
首先,患者应该在购买之前核实是否有合适的医疗保险计划。一些医疗保险计划可能覆盖
波生坦的费用,以减轻患者的负担。患者可以咨询医保公司或者药店以了解相关政策,并确定波生坦是否在他们的医疗保险范围内。
如果患者的医疗保险计划不包括波生坦,患者可以考虑其他途径来报销药物费用。一种常见的方法是通过制药公司提供的患者支持计划,这些计划可以提供经济援助和药物折扣。患者可以联系制药公司,了解他们是否提供此类支持计划,并了解如何申请。
在申请时,患者通常需要提供一些资料。这可能包括患者的个人信息、医疗保险信息、医生处方以及财务状况证明。患者应该按照制药公司的要求准备并提交这些文件。
另外,患者还可以尝试使用市民医疗救助计划(Medicaid)来报销波生坦费用。市民医疗救助计划是一个由联邦和州政府合作提供的医疗援助计划,旨在帮助低收入患者支付医疗费用。患者可以咨询当地的医保办公室,了解他们是否有资格申请市民医疗救助计划,并获取相关信息。
最后,患者还可以咨询医生或医院的社工部门。社工部门通常提供患者资金援助和报销服务的建议。他们可以帮助患者找到适合其财务状况的报销方案,并提供申请所需的文件和指导。
总的来说,
波生坦是一种有效治疗肺动脉高压的药物,但其费用较高。患者可以通过医疗保险、制药公司的患者支持计划、市民医疗救助计划以及医院社工部门等多种途径来报销费用。重要的是,患者需要及时了解这些报销方式,并根据自己的具体情况选择最适合的方式,以降低自己的经济压力。在报销过程中,患者还应与医生和医疗机构保持良好的沟通,以确保顺利完成报销申请,并继续接受波生坦的治疗,提高自己的生活质量。