利奈唑胺
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：特定微生物敏感株引起的感染，可用于药物敏感性结核病
用法用量：用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病)：降阶梯疗法：利奈唑胺初始剂量为600mg/次，2次/天，4～6周后减量为600mg/次，1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6;总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：利奈唑胺剂量为600mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同服维生素B6;总疗程为9～24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB：12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg，1次/8小时，不宜超过900mg/天;10～12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时，不宜超过600mg/天;总疗程为9～24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎)：利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注，或600mg，2次/天，口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染：成人：每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。 5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低，且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg，每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用，应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时，可导致物理性质不配伍。 这些药物包括：二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外，斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用斯沃静脉注射液前及使用后，须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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达托霉素和利奈唑胺（Zyvox）是两种常用的抗生素药物，它们在治疗感染方面有着不同的应用和特点。本文将就达托霉素和利奈唑胺的区别展开阐述。
1. 达托霉素（Daptomycin）和利奈唑胺（Zyvox）的基本介绍
达托霉素是一种利用菌体自身能力杀灭细菌的抗生素，属于口服给药的药物。它主要被用于治疗皮肤和软组织感染，并且在临床上常用于对耐药菌的治疗。而利奈唑胺是一种静脉给药的抗生素，是一种氧化草酸合酶抑制剂，可以抑制革兰阳性菌和某些革兰阴性菌的生长。
2. 达托霉素和利奈唑胺的使用范围
2.1 达托霉素的使用范围
达托霉素主要用于治疗皮肤和软组织感染，如败血症，骨髓炎和心内膜炎等。此外，它还可以作为青霉素过敏患者的选择药物。达托霉素对于许多革兰阳性细菌在治疗中显示出卓越的效果。
2.2 利奈唑胺的使用范围
利奈唑胺主要用于治疗肺结核和肺炎等呼吸系统感染。此外，它还可以用于治疗特定的微生物敏感株引起的感染，包括革兰阳性细菌和革兰阴性细菌。利奈唑胺作为一种强力抗生素，可以有效抑制某些耐药菌株的生长，对于一些通常导致疾病的病原体有着广泛的覆盖范围。
3. 达托霉素和利奈唑胺的副作用和安全性
3.1 达托霉素的副作用和安全性
达托霉素在一般情况下耐受性良好，但也存在一些潜在的副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和头痛等，少数患者可能会出现肌肉酸痛和肌无力等肌肉损伤症状。对于肌无力患者、重度肌无力患者和肾功能异常患者，应慎重使用达托霉素。
3.2 利奈唑胺的副作用和安全性
利奈唑胺也有一些常见的副作用，如恶心、呕吐、腹泻和头痛等。此外，少数患者在使用利奈唑胺时可能会出现血小板减少、贫血等血液相关问题。因此，在使用利奈唑胺之前需要评估患者的血小板计数和血红蛋白水平等血液指标。
4. 总结
综上所述，达托霉素和利奈唑胺是两种常用的抗生素药物，其在治疗感染方面有着不同的应用和特点。达托霉素主要用于皮肤和软组织感染的治疗，而利奈唑胺多用于治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染。在使用过程中，我们需要注意它们的副作用和安全性，确保患者的疾病得到有效治疗，同时尽量减少不良反应的发生。
