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安立生坦片能停用吗

发布时间:2024-04-10 15:09:51 阅读:1091 来源:问药网
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安立生坦

安立生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高 用法用量:用法用量  必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。  成人剂量  起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。  药片可在空腹或进餐后服用。  不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。  没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。  在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。  育龄期女性  女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。  接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。  已存在的肝损害  目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。  因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。  不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。  目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。  肝转氨酶升高  其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。  对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。  如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。  与环孢素 A 合用  与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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肺动脉高压(PAH)是一种罕见但严重的疾病,它会导致肺动脉内部的血压升高,增加心脏负荷并损害肺部功能。安立生坦(Ambrisentan)是一种被广泛应用于PAH治疗的药物,它可通过扩张肺动脉内皮病变的血管,降低肺动脉压力,改善患者的生活质量和预后。许多患者可能会在治疗过程中产生疑问:安立生坦片能停用吗?本文将就这一问题进行探讨。

1. 安立生坦治疗的原则

2. 安立生坦的作用机制

3. 安立生坦的副作用和安全性

4. 安立生坦停用的考虑因素

安立生坦治疗的原则

针对PAH的治疗目标是通过降低肺动脉压力和改善症状,延长患者的生存期。安立生坦作为一种特异性的内皮素受体拮抗剂,通过阻断这一受体的作用来扩张肺动脉病变的血管,从而降低肺动脉血压。安立生坦通常应作为长期治疗的一部分,患者需要按照医生的建议定期服用药物。

安立生坦的作用机制

安立生坦通过选择性拮抗内皮素受体A(Endothelin Receptor A,ETA)来发挥作用。内皮素是一种在PAH患者体内沉积过多的物质,它能收缩血管和促进纤维化。安立生坦通过与ETA受体结合,阻断内皮素的作用,从而扩张肺动脉血管,减轻症状和改善血流动力学。

安立生坦的副作用和安全性

和其他药物一样,安立生坦也可能会引起一些副作用。常见的副作用包括头痛、水肿、面部潮红、消化不良等,这些副作用一般是轻度和临时的,随着患者适应药物而逐渐减轻或消失。在极少数情况下,安立生坦可能引发严重的肝脏损伤,因此在使用过程中需要进行定期的肝功能监测。

安立生坦停用的考虑因素

当决定是否停用安立生坦时,有几个因素需要被考虑。首先,治疗的效果需要进行评估,包括肺动脉血压、症状改善和心功能等指标。如果安立生坦未能达到预期的治疗效果,医生可能会考虑停用药物或尝试其他治疗方案。

其次,停用安立生坦需要逐渐减少剂量,而非突然停药,以避免突然断药引起的不良反应。此外,停用安立生坦前,医生还会评估患者的病情稳定性和其他治疗的必要性,以确保患者能够在停用药物后保持相对稳定的状态。

安立生坦是用于治疗肺动脉高压的有效药物之一。在长期治疗过程中,患者需要根据医生的建议定期服用药物,并评估治疗效果和副作用的影响。是否停用安立生坦需要通过综合考虑患者的病情、治疗效果以及其他治疗选择来决定,患者应积极与医生进行沟通和合作,共同制定最适合自己的治疗方案。