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度伐利尤单抗免疫相关不良反应

发布时间:2024-04-10 16:02:00 阅读:1352 来源:问药网
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德瓦鲁单抗

德瓦鲁单抗 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长 用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性  不良反应的剂量调整  不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。  一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。  如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。  准备和管理  1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。  2、不要摇晃  3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。  将稀释的溶液轻轻倒置混合。  不要摇晃溶液。  稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。  4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶  输液准备:  1、德瓦鲁单抗不含防腐剂  2、准备好输液后立即给药。  如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过:  在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天  室温至25°C(77°F)下8小时  3、不要冷冻,不要摇晃  4、所有药品应该使用单独的输液管
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度伐利尤单抗免疫相关不良反应,度伐利尤单抗(Durvalumab)的副作用包括免疫介导的内脏病变、内分泌疾病和皮肤反应,以及感染症状和其他如头痛、咳嗽、恶心等。症状包括黄疸、尿频、咳嗽、突眼、乏力、头晕、皮疹、瘙痒、红肿、疼痛等。使用时需注意观察身体反应,及时处理不适症状。

度伐利尤单抗(Durvalumab),又称德瓦鲁单抗,是一种免疫检查点抑制剂,常用于治疗肺癌、胆道癌、肝癌等多种恶性肿瘤。尽管其在抗肿瘤治疗中显示出显著的疗效,但部分患者可能会经历免疫相关不良反应。本文将对度伐利尤单抗免疫相关不良反应进行探讨。

1. 免疫相关不良反应的概述

免疫相关不良反应是治疗使用免疫检查点抑制剂的患者所特有的反应,这些药物通过抑制肿瘤细胞对免疫系统的逃逸机制,从而引发患者自身免疫反应来对抗肿瘤。这种免疫激活也可能导致免疫相关不良反应的发生。

2. 度伐利尤单抗的免疫相关不良反应种类

度伐利尤单抗的免疫相关不良反应可涉及多个器官系统,其中最常见的包括皮肤、消化系统、肺部和内分泌系统等。例如,皮肤反应可以表现为皮疹、瘙痒、干燥和水肿等症状;消化系统反应可引起腹泻、恶心和呕吐等;肺部反应可能导致咳嗽、呼吸困难和肺炎等;内分泌系统反应可能出现甲状腺功能异常和肾上腺功能不全等。

3. 免疫相关不良反应的管理和治疗

一旦患者出现免疫相关不良反应,及时和适当的管理与治疗是至关重要的。治疗的策略通常包括暂停或中止度伐利尤单抗的使用,并根据不同类型的不良反应进行个体化的处理。有时,医生可能需要使用激素或其他免疫调节剂来处理严重的不良反应。

4. 预防和监测

为了尽可能减少免疫相关不良反应的发生,预防措施和定期监测非常重要。在治疗开始之前,医生通常会评估患者的免疫系统状况,并详细询问患者的既往病史和药物过敏情况。在治疗期间,医生会定期监测患者的免疫功能和常规生化指标,以及观察患者是否出现任何不寻常症状。

总结起来,度伐利尤单抗作为一种重要的免疫治疗药物,在抗肿瘤治疗中发挥着重要的作用。免疫相关不良反应不可忽视,因此及时识别、管理和治疗是确保患者安全和疗效的关键。医生和患者需密切合作,共同应对免疫相关不良反应,以确保患者获得最佳的治疗效果。