聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)医保报销比例,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是常见的肝炎类型,给患者的健康和生活质量带来了严重影响。派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种被广泛应用于治疗这两种肝炎的药物。很多人关心的问题是,派罗欣的医保报销比例如何?
1. 派罗欣的作用和适应症
派罗欣是一种糖基化干扰素,可用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎。它通过调节免疫系统反应、抑制病毒复制和减轻肝炎症状来发挥治疗作用。派罗欣在许多国家都被批准作为一线治疗药物,特别是在乙型肝炎和丙型肝炎的慢性感染中使用。
2. 医保报销比例的影响因素
医保报销比例会受到许多因素的影响,如国家政策、药物的注册情况、药物的价格等。通常情况下,医保会根据药物的疗效、安全性和经济性来评估,并对其进行报销比例的确定。对于派罗欣这样的药物,医保报销比例的确定还需要考虑使用的适应症和患者的具体情况。
3. 医保报销比例的现状
具体关于派罗欣的医保报销比例,需要考虑所在国家、地区以及药物的注册情况。在一些国家,派罗欣可能会被纳入医保基本药物目录,享受较高的报销比例。在另一些国家,派罗欣可能并没有纳入医保基本药物目录,患者可能需要承担更多的费用。因此,具体的医保报销比例需要咨询当地的医保部门或者医生。
4. 寻求其他经济支持的途径
如果患者发现派罗欣的医保报销比例较低或者根本不被报销,他们可以探索其他经济支持的途径。一些制药公司或非营利组织可能提供派罗欣的优惠计划,帮助患者减轻经济负担。此外,一些国家还实施特殊的补偿机制,以保障患者的权益。
总结起来,派罗欣的医保报销比例因国家政策和地区而异。患者应咨询当地的医保部门或医生,了解具体的报销比例。对于那些无法获得医保报销的患者,他们可以寻求其他经济支持的途径,以降低派罗欣治疗的经济负担。