米托坦
生产厂家:东盟(老挝)制药与食品有限公司
功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月
用法用量:用法用量 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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首先,
米托坦的主要成分为丙戊酸莫特司洛尔(Metyrosine),可以通过抑制酪氨酸酶(Tyrosine hydroxylase)的活性来抑制肾上腺皮质细胞瘤对酪氨酸的合成。这些过多产生的酪氨酸会被肾上腺瘤转化为过多的肾上腺素和去甲肾上腺素,导致身体内的交感神经兴奋,引发高血压和其他严重的症状。因此,为了控制这些症状,需要持续使用米托坦至少3年。
其次,肾上腺皮质腺瘤通常是慢性病,需要长期的治疗和监测。患者在服用
米托坦期间,需要经常定期检查血压以及肾上腺瘤的大小和活动情况。在初始治疗阶段,连续使用3年的目的是为了彻底抑制肾上腺皮质细胞瘤的活性,并使其不再增大或产生过多的肾上腺素和去甲肾上腺素。经过3年的持续治疗,大部分患者的肾上腺瘤大小和活动度都能够得到有效控制,但仍然需要进一步的观察和监测。
最后,连续3年的使用还有助于提高患者的治疗依从性。肾上腺皮质腺瘤是一种罕见的病症,患者对于自己的疾病可能了解有限,治疗的过程也相对较长。通过设定一个具体的治疗时限,患者能够更好地掌控自己的疾病进展和治疗效果,这对于改善患者对治疗的依从性非常重要。同时,医生也可以根据患者在这3年内的治疗效果来调整后续的治疗方案。
综上所述,
米托坦(Lysodren)是一种用于治疗特定肾上腺皮质腺瘤的药物,患者需要连续使用至少3年。这是为了抑制肾上腺皮质细胞瘤的活性,控制血压和其他严重症状,并提高患者对治疗的依从性。同时,患者还需要在这3年内进行定期检查和监测,以评估治疗效果和进一步调整治疗方案。