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雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻的适应症是什么

发布时间:2024-04-12 12:01:40 阅读:1334 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(Raltitrexed)兰替特噻的适应症是什么,雷替曲塞(Raltitrexed)适用于:1、结直肠癌;2、胃癌;3、非小细胞肺癌;4、乳腺癌。

雷替曲塞(Raltitrexed)又称兰替特噻,是一种用于治疗结直肠癌的药物。它属于抗代谢药物范畴,通过抑制细胞内的脱氢鸟苷酸还原酶的活性,从而阻断DNA的合成和细胞分裂。雷替曲塞已被广泛用于结直肠癌的治疗,并在特定的适应症下显示出显著的疗效。

1. 用于局部晚期或转移性结直肠癌

雷替曲塞被广泛应用于治疗局部晚期或转移性结直肠癌,尤其对于不能手术切除的患者。结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,而雷替曲塞则可以通过抑制癌细胞的生长和扩散来延长患者的生存期,并改善其生活质量。

2. 与其他化疗药物的联合应用

雷替曲塞还常常与其他化疗药物联合使用,以增强疗效。这些联合应用方案可能包括与5-氟尿嘧啶(5-FU)及皮质类固醇(如地塞米松)的联合治疗。通过联合使用不同的抗癌药物,可以提高治疗的综合效果,减少癌细胞的耐药性,从而更好地控制疾病。

3. 适用于某些病情特殊的患者

除了一般结直肠癌患者的治疗外,雷替曲塞还适用于特定的病情特殊的患者群体。例如,对于既往接受过化疗并出现复发的患者,雷替曲塞可以用作二线治疗药物。此外,在一些特殊情况下,如对于不能耐受或无法使用5-FU的患者,雷替曲塞也可以作为替代药物进行治疗。

4. 结语

雷替曲塞(兰替特噻)是一种广泛应用于结直肠癌治疗的药物。它被用于局部晚期或转移性结直肠癌的治疗,可以与其他化疗药物联合应用,适用于某些特殊病情的患者。使用雷替曲塞需要在专业医生的指导下,并严格遵循药物的使用指南。在治疗过程中,患者应密切关注并报告任何不适或不良反应,以便及时调整治疗方案,以取得最佳的治疗效果。