恩他卡朋
生产厂家:土耳其abdi lbrahim
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone),商用名称为Dopalevo,是一种用于治疗帕金森病的药物。它是由三种活性成分组成的复方制剂,包括左旋多巴(Levodopa)、卡比多巴(Carbidopa)和恩他卡朋(Entacapone)。这种药物常用于帕金森病的治疗,以帮助减轻患者在运动方面的症状。
1. 左旋多巴(Levodopa)的作用
左旋多巴是恩他卡朋双多巴片的关键成分之一。它是一种神经递质,通过补充并增加大脑中的多巴胺水平,从而帮助改善帕金森病患者的运动功能。左旋多巴能够进入大脑并转化为多巴胺,以取代因帕金森病而受损的多巴胺神经元。
2. 卡比多巴(Carbidopa)的作用
卡比多巴是另一个重要的成分。它的作用是抑制多巴胺脱羧酶的活性,该酶可以将左旋多巴在体外和周围组织中快速转化为多巴胺。通过抑制这种转化,卡比多巴确保更多的左旋多巴能够成功进入大脑,提高药物的有效性,并减少药物副作用。
3. 恩他卡朋(Entacapone)的作用
恩他卡朋是恩他卡朋双多巴片的第三个成分。它主要作用于周围组织中的多巴胺脱羧酶,通过抑制其活性,减少多巴胺在体外的转化,从而增加左旋多巴在体内的浓度。这个作用机制有助于延长左旋多巴的有效时间,并提高治疗效果。
恩他卡朋双多巴片结合了三种成分的药理作用,以提供更长效和更稳定的效果。这种药物通常用于帕金森病的早期和中期治疗,可以显著减轻运动障碍、僵硬和震颤等症状。需要注意的是,恩他卡朋双多巴片也可能出现一些副作用,如恶心、呕吐、头晕、血压下降等,因此患者在使用时应遵循医生的指导并密切注意身体反应。
总结起来,恩他卡朋双多巴片是一种用于帕金森病治疗的复方药物,其由左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋组成。左旋多巴补充大脑中的多巴胺,卡比多巴抑制多巴胺的转化,而恩他卡朋减少多巴胺在体外的转化。这种综合作用有助于改善帕金森病患者的运动功能,并减轻相关症状。使用时需注意药物的潜在副作用,并按照医生的建议进行合理用药。