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利奈唑胺在肿瘤科如何使用

发布时间:2023-07-12 10:40:45 阅读:104 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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  首先,利奈唑胺在结核病领域的应用已经取得了令人瞩目的成果。结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性感染性疾病,全球范围内都存在着高发和流行的趋势。由于传统的抗结核药物越来越多地出现耐药问题,疾病的治疗变得越来越困难。而利奈唑胺作为一种新型抗结核药物,通过干扰细菌蛋白质合成过程,从而在治疗多药耐药和极耐药结核病中展现了强大的杀菌活性。研究显示,利奈唑胺和其他抗结核药物联合应用能够显著提高治疗成功率,并减少耐药菌株的出现。这为结核病患者的治疗提供了新的希望。
  其次,在肿瘤科中,利奈唑胺也常作为辅助药物用于治疗化疗后感染。化疗是一种常见的治疗肿瘤的方法,但由于化疗会降低免疫力,患者容易受到各种细菌、真菌和病毒的感染。利奈唑胺作为一种强效抗生素,可以用于治疗化疗导致的严重感染,包括化疗后败血症、肺部感染等。研究表明,利奈唑胺对于多种细菌引起的感染均有很好的疗效,并且可以快速缓解患者的症状。
  此外,利奈唑胺在肿瘤科中还可以用于治疗肿瘤相关血流感染。血流感染是肿瘤患者较常见的并发症之一,严重威胁患者的生命安全。利奈唑胺静脉给药可以迅速达到高血药浓度,有效杀灭细菌,治疗血流感染。临床试验结果显示,利奈唑胺在治疗肿瘤相关血流感染方面比其他抗生素更为有效,显著改善了患者的生存状况。
  总之,利奈唑胺是一种在肿瘤科中广泛应用的抗生素。它在结核病领域的应用为多药耐药结核病患者提供了新的治疗选择,有效降低了死亡率。在治疗化疗后感染和肿瘤相关血流感染方面,利奈唑胺也显示出卓越的疗效。然而,尽管利奈唑胺在肿瘤科中的应用前景广阔,但治疗过程中仍需重视药物的不良反应和用药时间的把握,以确保患者的安全和疗效。+