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吡咯替尼(Pyrotinib)艾瑞妮多久耐药

发布时间:2024-04-14 16:13:43 阅读:1096 来源:问药网
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吡咯替尼 Pyrotinib 艾瑞妮

吡咯替尼 Pyrotinib 艾瑞妮 生产厂家:中国恒瑞 功能主治:一线治疗HER2阳性复发/转移性乳腺癌患者 用法用量:  1.使用注意:  (1)本品应在有抗肿瘤药物治疗经验的医生指导下开始使用  (2)HER2 检测:在使用本品治疗前,应使用经充分验证的检测方法进行 HER2 状态的检测  (3)吡咯替尼仅可用于 HER2 阳性的乳腺癌患者  2.推荐剂量和给药方法  吡咯替尼:  (1)推荐剂量为 400 mg,每日 1 次,餐后 30 分钟内口服,每天同一时间服药  (2)连续服用,每 21 天为一个周期  (3)如果患者漏服了某一天的吡咯替尼,不需要补服,下一次按计划服药即可  卡培他滨:  (1)推荐剂量为 1000 mg/m2,每日 2 次口服(早晚各 1 次,每日总剂量 2000 mg/m2),在餐后 30 分钟内服用(早上一次与吡咯替尼同服)  (2)连续服用 14 天休息 7 天,每 21 天为一个周期  注:治疗用药应持续直到疾病进展或出现不能耐受的毒性反应  3.剂量调整  (1)治疗过程中如患者出现不良反应,可通过暂停给药、降低剂量或者停止给药进行管理,对于腹泻、皮肤不良反应可首先进行对症治疗并密切观察  (2)对症治疗后仍未缓解的不良反应,可参考表 1 原则对吡咯替尼/卡培他滨进行暂停用药或/和下调剂量  (3)吡咯替尼的剂量调整方法参见表 2  (4)一些持续存在的 2 级不良反应也可能需要多次暂停用药和/或下调剂量  (5)每次暂停均应在不良事件恢复至 0~1 级且并发症消失后再恢复给药  (6)吡咯替尼的每次连续暂停时间和每个周期累计暂停时间不应超过 14 天  (7)如暂停给药后受试者仍有临床不可控制(即临床治疗或观察 ≤ 14 天后仍存在,出现 ≥ 2 次)的不良事件,则在暂停后恢复用药时应减少一个水平的剂量,吡咯替尼允许下调最低剂量为 240 mg  (8)卡培他滨应该根据其现行说明书进行剂量延迟和/或减量
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吡咯替尼(Pyrotinib)艾瑞妮多久耐药,吡咯替尼(Pyrotinib)的耐药性,以下是一些相关信息:1、HER2基因的突变可能导致癌细胞对吡咯替尼的敏感性降低;2、在治疗过程中,癌细胞可能通过改变与HER2信号通路相关的其他途径来绕过吡咯替尼的作用,从而降低药物的疗效;3、肿瘤内部存在不同亚群的细胞,这些亚群可能对药物产生不同的反应。

吡咯替尼(Pyrotinib)艾瑞妮是一种针对HER2阳性复发或转移性乳腺癌患者的靶向治疗药物。它被广泛应用于改善患者的生存期和生活质量。随着治疗时间的延长,一些患者可能会产生耐药性,这引发了人们对于吡咯替尼耐药性的关注。本文将就吡咯替尼艾瑞妮的耐药性问题进行探讨。

1. 吡咯替尼药物作用机制

吡咯替尼是一种可逆性的酪氨酸激酶抑制剂,主要靶向HER2信号通路。它通过抑制HER2受体激活和信号传导,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。吡咯替尼与胶质母细胞衍生神经因子受体(EGFR/HER1)、HER4和HER3的交叉反应较低,因此可以提供针对HER2阳性乳腺癌的有效治疗。

2. 耐药机制和发展

尽管吡咯替尼艾瑞妮在初始治疗中表现出显著的疗效,但患者耐药性的发展仍然是一个重要的挑战。研究表明,耐药性与多个机制有关。其中最为常见的是HER2基因突变和信号转导通路重组。其他如上调c-Met、PI3K/Akt和MAPK等途径活性,以及STAT3信号转导的激活也与耐药性的发展密切相关。

3. 耐药性监测和管理

为了更好地监测和管理患者对吡咯替尼的耐药性,临床医生通常会进行定期的疗效评估和基因突变筛查。这可以帮助医生及时调整治疗方案,个体化地针对患者的具体情况进行治疗。此外,研究人员也在探索与吡咯替尼联合应用的其他药物,包括化疗药物、免疫疗法和其他靶向药物,以增强疗效并延缓耐药性的发展。

4. 未来的前景和挑战

虽然吡咯替尼耐药性是目前研究的热点,但这一问题还需要进一步的研究和探索。科学家们正在寻找针对耐药性机制的新型靶向药物,并努力发展更有效的耐药性监测方法。此外,加强患者的教育和意识,提高乳腺癌早期筛查和诊断的准确性,也是预防和延缓耐药性发展的重要措施。

总结起来,吡咯替尼艾瑞妮在治疗HER2阳性复发或转移乳腺癌患者中取得了显著的进展。耐药性的发展仍然是一个挑战。通过深入的研究和持续的努力,我们有望找到新的解决方案,为患者提供更长久的治疗效果,使乳腺癌的治疗更加个体化和精确化。