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雷替曲塞(TAS-102)的适用人群有哪些

发布时间:2024-04-14 17:25:17 阅读:1664 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(TAS-102)的适用人群有哪些,雷替曲塞(Raltitrexed)主要适用于:1、结直肠癌患者;2、胃癌患者;3、非小细胞肺癌;4、其他癌症类型。

雷替曲塞(TAS-102)是一种用于治疗结直肠癌的药物,也被称为Raltitrexed。它是一种抗癌化学药物,常用于晚期或转移性结直肠癌的治疗。本文将介绍雷替曲塞适用的人群。

1. 进展或转移性结直肠癌患者

雷替曲塞主要用于治疗已进展或转移的结直肠癌患者。这是一种晚期肠癌的形式,即癌细胞已经扩散到结直肠以外的其他部位,如肝脏或肺部。对于这些患者而言,手术已不再是可行的治疗选择,而化学药物成为了主要治疗方式。

2. 经历过其他治疗失败的患者

雷替曲塞通常用作其他治疗方式失败的结直肠癌患者的备选药物。当其他化疗药物或靶向治疗无法有效控制疾病进展时,医生可能会考虑使用雷替曲塞。它可以作为单药治疗或联合其他药物一起使用,以提高治疗效果。

3. 有良好的普通健康状态和足够的器官功能

雷替曲塞是一种强力的抗癌药物,因此在使用之前需要评估患者的整体健康状况和器官功能。患者需要有足够的肝脏和肾脏功能,以确保身体可以有效代谢和排除药物的代谢产物。此外,患者的骨髓功能也需要在治疗过程中进行监测,以检查造血功能是否正常。

4. 在严密监测下的老年患者

尽管雷替曲塞主要在结直肠癌的治疗中使用,但它也可能适用于符合上述条件的其他肿瘤类型患者。老年患者在接受雷替曲塞治疗时需要特别小心,因为年龄的增长可能导致耐受力降低和其他不良反应的发生。因此,在使用雷替曲塞治疗老年患者时,通常会有更严密的监测和调整剂量的安排。

总结起来,雷替曲塞(TAS-102)适用于进展或转移性结直肠癌患者,尤其是经历过其他治疗失败的患者。在使用之前需要评估患者的身体状况和器官功能,特别是肝脏、肾脏和骨髓功能。对于老年患者,需要更加谨慎地监测和调整剂量。如果您或您认识的人是结直肠癌患者,建议咨询医生以确定是否适合使用雷替曲塞进行治疗。