喷司他丁 pentostatin NIPENT
生产厂家：美国Hospira
功能主治：一种强效的腺苷脱氨酶抑制剂
用法用量： 1.推荐剂量 (1)建议患者在使用喷司他丁之前，先用500至1000毫升的5%葡萄糖在0.5正常生理盐水中或类似的液体进行补水，在给予喷司他丁后，应再给予500毫升的5%葡萄糖或等量的葡萄糖。 (2)治疗毛细胞白血病的喷司他丁的推荐剂量是每隔一周4毫克/m2，喷司他丁可通过静脉注射或稀释到较大的体积，然后在20至30分钟内给药，不建议使用更高的剂量。 2.剂量调整 (1)所有在6个月接受的患者应评估治疗反应，如果患者没有达到完全或部分缓解，应停止使用喷司他丁进行治疗。 (2)如果病人已取得部分缓解，喷司他丁治疗应继续进行，以努力取得完全缓解，在此后的任何时候，如果实现了完全缓解，建议增加两次喷司他丁的使用，然后可以停止使用喷司他丁治疗，如果12个月结束时对治疗的最佳反应仅是部分缓解，建议停止喷司他丁治疗。 (3)当发生严重的不良反应时，可能需要暂停或停止用药，对有严重皮疹的病人应暂停药物治疗，对有证据表明有神经系统毒性的病人应暂停或停止药物治疗。 (4)对于在治疗期间发生活动性感染的患者，应停止喷司他丁治疗，但在感染得到控制后可恢复治疗。 (5)血清肌酐升高的患者应保留其原有剂量，并确定肌酐清除率(CLcr)，目前还没有足够的数据建议对肾功能受损的患者给予开始剂量或后续剂量(CLcr<60mL/min)。 (6)对于贫血、中性粒细胞减少或血小板减少的患者，在开始使用喷司他丁治疗时不建议减少剂量，此外，在贫血和血小板减少患者的治疗过程中，如果患者能得到其他血液学支持，则不建议减少剂量，如果初始中性粒细胞计数大于500/mm3的患者，在治疗期间中性粒细胞绝对计数下降到200/mm3以下，应暂时停止使用喷司他丁，当计数恢复到用药前水平时可恢复使用。 3.用法用量注意事项 (1)喷司他丁应在使用癌症化疗药物方面有资格和经验的医生的监督下使用，不建议使用高于指定剂量的剂量否则可能出现严重的剂量限制性的肾、肝、肺和中枢神经系统毒性。 (2)使用推荐剂量的喷司他丁联合磷酸氟达拉滨治疗，可能出现严重或致命的肺毒性，不建议联合使用。
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喷司他丁注射液是一种常用于治疗毛细胞白血病的药物。它通过抑制白血病细胞的生长和分裂，能够有效缓解病情，提高患者的生存率。由于其独特的疗效和稀缺性，一些人担心喷司他丁注射液的价格是否昂贵。下面将就此问题展开讨论。
1. 喷司他丁注射液的独特性
喷司他丁注射液是一种针对毛细胞白血病的重要药物。对于那些无法耐受或无法接受其他治疗方式的患者来说，喷司他丁注射液是他们唯一的选择。因此，在毛细胞白血病的治疗中，喷司他丁注射液具有独特的地位。
2. 稀缺性对价格的影响
由于喷司他丁注射液具有独特的疗效，其供应相对稀缺。供需关系决定了在市场中，喷司他丁注射液的价格通常比较高。生产商需要投入大量的资源用于研发、生产和监管，以确保药物的质量和安全。这些成本不仅体现在药品本身的价格上，也包括患者使用药物所需的个人费用。
3. 喷司他丁注射液的医疗价值
尽管喷司他丁注射液价格昂贵，但其在毛细胞白血病治疗中的医疗价值是不可忽视的。对于患者来说，喷司他丁注射液可以延长生存期、减轻病痛和提高生活质量。考虑到毛细胞白血病是一种罕见而且严重的疾病，喷司他丁注射液的独特效果对患者来说无疑是非常宝贵的。
4. 价格与可及性之间的平衡
虽然喷司他丁注射液的价格相对高昂，但这并不意味着它无法可及。在许多国家，包括发展中国家，政府和非营利组织提供了各种形式的医疗援助，以确保患者能够获得必需的治疗。此外，对于那些无法负担药物费用的患者，可能会有患者援助计划或其他形式的资助来帮助他们。因此，我们需要寻求价格与可及性之间的平衡，以确保患者能够获得所需的治疗。
综上所述，喷司他丁注射液作为治疗毛细胞白血病的重要药物，其价格的高昂是由其独特性和稀缺性所决定的。尽管价格昂贵，喷司他丁注射液的医疗价值不容忽视。为了确保患者能够获得必需的治疗，我们需要在价格和可及性之间找到平衡点，通过各种社会支持机制来帮助那些需要用药的患者。
