聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：一种聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量： 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg，每周1次，共 48 周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者，初始剂量一般减至135μg，但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg，随着不良反应的减轻，可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时，应考虑减量，当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时，应考虑暂时停药，直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时，可再恢复治疗，重新治疗开始应使用90μg，并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时，应将本品剂量减低至90μg，当血小板计数低于25,000个/mm3时，应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理：患者无明显心血管疾病，出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl，或当患者心血管疾病稳定，在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg，晚上400mg)，不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用：患者无明显心血管疾病，血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下，或者患者心血管疾病稳定，在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl，当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天，
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天，但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受，可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时，请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动，与其它α干扰素相同，使用本品治疗后，也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，包括病毒学应答改善的患者，当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时，应考虑将剂量减至135μg，减量后，如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高，或发生胆红素升高或肝功能失代偿时，应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳，反跳值往往超过正常值上限的十倍，出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换)，在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数，如果本品剂量减小或暂时停止了治疗，当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min)，无需进行剂量调整，但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者，推荐将本品剂量调低至135μg，每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者)，本品的起始剂量应为135μg，每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何，均应该对患者进行监测，在治疗过程中一旦出现不良反应，应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素α-2a注射液的适应症及适用人群,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)适用于：1、慢性丙型肝炎；2、慢性乙型肝炎；3、骨髓纤维化疾病。聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)主要适用于：1、丙型肝炎患者；2、乙型肝炎患者。
聚乙二醇干扰素α-2a注射液（Peginterferon alfa-2a Solution）是一种常用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。它具有调节免疫系统和抗病毒的作用，可以帮助抑制病毒复制并改善肝功能。以下是关于这种药物的适应症及适用人群的文章。
1. 慢性乙型肝炎的适应症
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的一种肝脏疾病。聚乙二醇干扰素α-2a注射液广泛用于慢性乙型肝炎的治疗。它适用于各年龄段（包括儿童和成人）感染了HBV并出现肝炎活动和病毒复制的患者。它被用于改善肝功能、减少肝脏炎症、降低病毒载量和预防肝硬化和肝癌的发展。
2. 慢性丙型肝炎的适应症
慢性丙型肝炎是由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝脏疾病。聚乙二醇干扰素α-2a注射液也被广泛用于慢性丙型肝炎的治疗。它可以作为单药或与其他抗病毒药物（如利巴韦林、直接抗病毒药物等）联合使用。适应症包括慢性丙型肝炎患者中，无肝硬化及肝功能代偿的患者。
3. 适用人群
聚乙二醇干扰素α-2a注射液适用于符合以下条件的患者：
3.1 慢性乙型肝炎患者：
检测结果为乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性并持续6个月以上的患者。
肝功能异常，表现为肝酶（ALT、AST等）升高。
病毒复制活跃，即乙型肝炎病毒DNA或RNA阳性。
3.2 慢性丙型肝炎患者：
检测结果为丙型肝炎病毒抗体（HCV Ab）阳性，且持续6个月以上的患者。
肝功能异常，表现为肝酶（ALT、AST等）升高。
病毒复制活跃，即丙型肝炎病毒RNA阳性。
需要注意的是，对于慢性肝炎患者的治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。有些患者可能存在禁忌症或不适宜使用聚乙二醇干扰素α-2a注射液，因此在使用前应进行全面的评估和确诊。
总结起来，聚乙二醇干扰素α-2a注射液是一种用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。它适用于患者中的肝功能异常、肝酶升高以及病毒复制活跃的人群。在使用之前，应该经过医生的评估和确诊，并根据个体情况制定适当的治疗方案。
