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特应性皮炎阿布昔替尼失效

发布时间:2024-04-17 09:46:37 阅读:1041 来源:问药网
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阿布昔替尼

阿布昔替尼 生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES 功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法 用法用量:  1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序  在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估:  •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。  •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。  •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。  在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。  2. 推荐剂量:  CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。  CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。  如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。  3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量  肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍.  4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量  在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。  5. 强抑制剂引起的剂量调整  对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。
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特应性皮炎(atopic dermatitis)是一种常见的慢性炎症性皮肤疾病。患者常常出现皮肤干燥、瘙痒、红斑和皮损等症状,严重影响生活质量。针对特应性皮炎患者,有一种被广泛赞誉的治疗药物叫做阿布昔替尼(Abrocitinib),专门适用于难治性中重度特应性皮炎的成年人。近期有关特应性皮炎阿布昔替尼失效的报道增多,引起了广泛的关注。

1. 阿布昔替尼的作用机制

阿布昔替尼是一种选择性JAK1抑制剂,通过抑制该激酶家族成员的活性,阻断T细胞、B细胞和天然杀伤细胞等重要免疫细胞的信号传导通路。这种作用机制能够有效地调节免疫系统的功能,减轻特应性皮炎患者的炎症反应,改善皮肤症状。

2. 阿布昔替尼的临床应用

阿布昔替尼作为一种新一代的特应性皮炎治疗药物,已经在一系列的临床试验中显示出良好的疗效和安全性。它被广泛用于中重度特应性皮炎的患者,尤其是对于那些无法通过常规治疗获得满意效果的难治性患者来说,阿布昔替尼具备了重要的意义。

3. 特应性皮炎阿布昔替尼失效的原因

近期一些报道指出,部分特应性皮炎患者在使用阿布昔替尼后并未获得预期的疗效,即出现了阿布昔替尼失效的情况。失效可能有以下几个原因:一是个体差异,因为每位患者的病因和免疫状态可能存在差异;二是耐受性问题,长期使用阿布昔替尼可能导致患者对药物产生耐药性。

4. 寻找替代治疗方案

特应性皮炎阿布昔替尼失效的现象引起了医学界的关注。寻找替代治疗方案已经成为当前的研究热点,以期能够提供更多有效的治疗选择,满足患者的需求。针对这一问题,临床医生和科研人员需要加强研究与探索,寻找更好的治疗方式,并加强与患者的沟通,共同制定个体化的治疗方案。

总结起来,阿布昔替尼作为治疗特应性皮炎的药物在一定程度上具备显著的效果,但近期出现的阿布昔替尼失效情况引起了广泛的关注。在寻找替代治疗方案的同时,建议医生和患者密切合作,共同制定个体化的治疗方案,以期更好地控制特应性皮炎的症状,提高生活质量。