聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：一种聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量： 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg，每周1次，共 48 周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者，初始剂量一般减至135μg，但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg，随着不良反应的减轻，可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时，应考虑减量，当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时，应考虑暂时停药，直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时，可再恢复治疗，重新治疗开始应使用90μg，并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时，应将本品剂量减低至90μg，当血小板计数低于25,000个/mm3时，应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理：患者无明显心血管疾病，出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl，或当患者心血管疾病稳定，在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg，晚上400mg)，不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用：患者无明显心血管疾病，血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下，或者患者心血管疾病稳定，在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl，当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天，
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天，但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受，可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时，请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动，与其它α干扰素相同，使用本品治疗后，也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，包括病毒学应答改善的患者，当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时，应考虑将剂量减至135μg，减量后，如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高，或发生胆红素升高或肝功能失代偿时，应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳，反跳值往往超过正常值上限的十倍，出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换)，在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数，如果本品剂量减小或暂时停止了治疗，当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min)，无需进行剂量调整，但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者，推荐将本品剂量调低至135μg，每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者)，本品的起始剂量应为135μg，每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何，均应该对患者进行监测，在治疗过程中一旦出现不良反应，应适当降低本品剂量。
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的适应症、用药注意事项及禁忌,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)适用于：1、慢性丙型肝炎；2、慢性乙型肝炎；3、骨髓纤维化疾病。派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的注意事项：1、聚乙二醇干扰素通常需要在医生的监督下使用。治疗过程中，医生将监测患者的病情、不良反应和治疗反应，并根据需要调整治疗计划；2、患者需要定期进行血液检查、肝功能检查和其他相关检查，以确保药物的疗效和安全性，以及及时发现任何潜在问题。
派罗欣（Peginterferon alfa-2a Solution）是一种用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。它是一种合成的干扰素蛋白质，通过模拟人体自身免疫系统的反应来抵抗病毒感染。派罗欣在临床上被广泛应用，并且对于适当的患者群体而言，它可以提供显著的益处。
1. 适应症
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是两种常见的慢性病毒性肝炎类型。派罗欣被批准用于治疗这两种疾病，特别适用于那些已经表现出病毒复制活跃以及肝损伤征象的患者。它可以抑制病毒复制，减轻肝脏炎症和纤维化，并且在一些病例中可以实现病毒清除。
2. 用药注意事项
在使用派罗欣治疗之前，医生会对患者进行全面评估，并考虑他们的病史、病情严重程度以及其他相关因素。以下是一些用药注意事项：
1. 遵循医嘱：患者应按照医生的指示准确使用派罗欣。用药剂量和使用频率应根据个体情况进行调整。
2. 治疗持续时间：派罗欣治疗的持续时间取决于患者的具体情况。患者需要与医生密切合作，遵循整个治疗过程的指导。
3. 监测和评估：在治疗期间，医生可能会要求进行定期的血液检查和其他相关评估，以监测药物的疗效和患者的安全性。
4. 服用方式：派罗欣通常以皮下注射的形式使用。患者应按照正确的注射方法和时间表进行自我注射，或者根据医生的指示前往医疗机构进行注射。
3. 禁忌
派罗欣在一些情况下可能会被禁用。以下是一些常见的禁忌情况：
1. 过敏反应：如果患者对派罗欣或其他干扰素类药物有过敏反应，那么他们应该避免使用派罗欣。
2. 孕期和哺乳期：派罗欣的安全性在孕期和哺乳期尚未确定。对于怀孕或哺乳的女性，应该在使用派罗欣前与医生进行咨询。
3. 自身免疫性疾病：派罗欣可能会影响免疫系统，因此在具有严重自身免疫性疾病（如严重自身免疫性甲状腺疾病）的患者中不推荐使用。
4. 肝功能严重受损：对于肝功能严重受损的患者，派罗欣的使用可能会增加进一步的肝损害风险。
派罗欣是一种有效的治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。在使用它之前，患者应该遵循医生的建议，了解适应症、用药注意事项和禁忌情况。只有在医生的指导下正确使用派罗欣，患者才能最大程度地从其治疗潜力中受益。
