聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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派罗欣的使用说明,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)推荐剂量为:1、慢性乙型肝炎:每次180μg,每周1次,共48周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究;2、慢性丙型肝炎:每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。
派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种常用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。它被广泛应用于医学领域,并已被证明在抑制病毒复制、减少炎症反应以及改善肝脏功能方面具有积极的效果。本文将为您提供派罗欣的详细使用说明,以帮助您正确使用这种药物并获得最佳的治疗效果。
1. 用法和剂量
派罗欣的使用方法和剂量应由专业医生根据患者的具体情况来决定。一般来说,该药物通过皮下注射的方式给予患者,并根据个体的体重来确定每周的剂量。使用派罗欣的过程需要密切监测患者的临床症状和血液学指标,以调整剂量和疗程。
2. 治疗期限
派罗欣的治疗期限因个人情况而异,一般为24至48周。在治疗期间,患者应遵守医生的建议,按时进行药物注射,并配合定期的检查和监测。治疗期结束后,医生会根据患者的情况评估治疗效果,并决定是否需要进一步的治疗。
3. 使用注意事项
在使用派罗欣之前,患者应告知医生有关自己的过敏史、现有疾病以及正在使用的其他药物。此外,特定的人群,如孕妇、哺乳期妇女、严重心血管疾病患者和严重抑郁症患者等,可能需要避免使用派罗欣或采取特殊注意。
4. 不良反应和风险
使用派罗欣可能会导致一些不良反应,如疲劳、头痛、恶心、食欲不振以及注射部位的不适等。有时,可能会出现各种程度的抑郁、焦虑、易怒、失眠和记忆力减退等神经精神症状。此外,派罗欣还可能对血液系统、肝脏和甲状腺等产生影响。因此,在使用派罗欣期间,医生会密切监测患者的不良反应和安全性。
派罗欣被广泛应用于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗中,并显示出一定的疗效。使用派罗欣需要严格遵循医生的建议和监测,在用药期间及时报告任何不适或不良反应。同时,患者还应注意配合正常的生活方式、均衡饮食以及定期的体检,以获得最佳的治疗效果并维持健康的肝功能。
(以上信息仅供参考,具体使用派罗欣还需要咨询医生或专业医师的建议。)