雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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兰替特噻纳入医保了吗,兰替特噻(Raltitrexed)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。
兰替特噻(Raltitrexed)是一种用于结直肠癌治疗的药物,它可以通过抑制细胞增殖和DNA合成来阻止肿瘤生长。对于正在接受结直肠癌治疗的患者来说,药物的价格和可及性是一个重要的考虑因素。因此,关于兰替特噻是否纳入医保的问题备受关注。本文将对这个问题进行探讨和回答。
1. 兰替特噻的简介
兰替特噻是一种类似于叶酸的药物,可以与细胞内的叶酸代谢途径发生竞争,从而阻断癌细胞的增殖和复制。它通常用于治疗晚期结直肠癌,尤其是那些已经扩散到其他器官的患者。
2. 兰替特噻在治疗中的重要性
结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的生活质量和生存率造成巨大的影响。在治疗中,选择合适的药物非常关键。兰替特噻在临床实践中已被证实在某些情况下可以有效延长患者的生存期,并显著改善其生活质量。
3. 兰替特噻是否纳入医保
目前,兰替特噻尚未被纳入我国的医疗保险基本药物目录。医保基金目录管理是一个严格的程序,需要药物通过临床试验和评估,以确保安全有效,并且符合医保政策的要求。药物是否纳入医保,取决于多个因素,包括药物的价值、疾病的严重程度以及药物的价格等。
4. 兰替特噻纳入医保的前景
虽然兰替特噻目前尚未纳入医保,但随着医疗技术和药物临床研究的不断发展,未来它可能有机会被纳入医保目录。在结直肠癌治疗领域,人们对于更多有效、低毒副作用的药物需求日益增加。如果兰替特噻被纳入医保,将有助于患者更好地获得这种治疗药物,并减轻经济负担。
兰替特噻作为一种用于结直肠癌治疗的药物,在临床实践中已经显示出一定的疗效。目前它尚未被纳入我国的医疗保险基本药物目录。未来,随着药物和医疗技术的不断进步,兰替特噻纳入医保的机会可能增加,从而使更多的患者受益。