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服用阿昔替尼不良反应有哪些

发布时间:2023-07-14 10:25:38 阅读:116 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  阿昔替尼(Axitinib)是一种口服的靶向治疗药物,常用于治疗肾细胞癌(RCC)和甲状腺癌。虽然阿昔替尼对于某些患者来说是有效且必要的治疗选择,但它也可能引起一些不良反应。了解这些不良反应对患者和医生来说是非常重要的,因为它们可以指导治疗过程中的监测和管理。
  首先,服用阿昔替尼可能会导致一系列不同的胃肠道不良反应。这些包括恶心、呕吐、消化不良、腹泻和食欲减退等症状。患者可能会感到不适,并可能经历食物摄入量的减少,这可能会导致体重下降和营养不良。医生通常会建议患者采取一些措施来减轻这些不良反应,如饮食调整、避免食用刺激性食物和饮料,并在需要时使用相应的抗恶心和抗胃酸药物。
阿昔替尼  其次,服用阿昔替尼还可能会引起高血压。阿昔替尼是一种酪氨酸激酶(TKI)抑制剂,通过抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)来抑制肿瘤的血管生成。然而,这种药物抑制了不仅仅是肿瘤细胞的生长,也可能导致正常血管受到影响,从而导致高血压。在治疗过程中,医生会定期监测患者的血压,并根据需要调整用药剂量或选择其他治疗方案。
  第三,服用阿昔替尼可能导致手足综合征。手足综合征是指手掌和足底出现红、肿、痛、干燥或起水泡等症状。这是由于药物影响血液循环和毛细血管造成的,进而导致皮肤和组织的损伤。患者可能会感到疼痛和不适,甚至会影响日常生活和工作。医生通常会建议患者注意手部和脚部的护理,并保持皮肤的清洁和滋润。
  此外,阿昔替尼还可能引发其他不常见的不良反应,如疲劳、头晕、血小板减少、蛋白尿等。这些不良反应可能对患者的生活质量产生负面影响,并需要及时向医生汇报以进行进一步监测和处理。
  尽管服用阿昔替尼可能会引起不良反应,但这并不意味着所有患者都会经历这些问题。每个人的体质和反应都是不同的,因此阿昔替尼的副作用可能因个体差异而有所不同。然而,及时了解这些不良反应并与医生保持良好的沟通,可以帮助患者更好地应对治疗过程中的问题,并帮助医生做出必要的调整和管理。