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喷司他丁的适应症和禁忌症是什么

发布时间:2024-04-21 16:18:43 阅读:1151 来源:问药网
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喷司他丁 pentostatin NIPENT

喷司他丁 pentostatin NIPENT 生产厂家:美国Hospira 功能主治:一种强效的腺苷脱氨酶抑制剂 用法用量:  1.推荐剂量  (1)建议患者在使用喷司他丁之前,先用500至1000毫升的5%葡萄糖在0.5正常生理盐水中或类似的液体进行补水,在给予喷司他丁后,应再给予500毫升的5%葡萄糖或等量的葡萄糖。  (2)治疗毛细胞白血病的喷司他丁的推荐剂量是每隔一周4毫克/m2,喷司他丁可通过静脉注射或稀释到较大的体积,然后在20至30分钟内给药,不建议使用更高的剂量。  2.剂量调整  (1)所有在6个月接受的患者应评估治疗反应,如果患者没有达到完全或部分缓解,应停止使用喷司他丁进行治疗。  (2)如果病人已取得部分缓解,喷司他丁治疗应继续进行,以努力取得完全缓解,在此后的任何时候,如果实现了完全缓解,建议增加两次喷司他丁的使用,然后可以停止使用喷司他丁治疗,如果12个月结束时对治疗的最佳反应仅是部分缓解,建议停止喷司他丁治疗。  (3)当发生严重的不良反应时,可能需要暂停或停止用药,对有严重皮疹的病人应暂停药物治疗,对有证据表明有神经系统毒性的病人应暂停或停止药物治疗。  (4)对于在治疗期间发生活动性感染的患者,应停止喷司他丁治疗,但在感染得到控制后可恢复治疗。  (5)血清肌酐升高的患者应保留其原有剂量,并确定肌酐清除率(CLcr),目前还没有足够的数据建议对肾功能受损的患者给予开始剂量或后续剂量(CLcr<60mL/min)。  (6)对于贫血、中性粒细胞减少或血小板减少的患者,在开始使用喷司他丁治疗时不建议减少剂量,此外,在贫血和血小板减少患者的治疗过程中,如果患者能得到其他血液学支持,则不建议减少剂量,如果初始中性粒细胞计数大于500/mm3的患者,在治疗期间中性粒细胞绝对计数下降到200/mm3以下,应暂时停止使用喷司他丁,当计数恢复到用药前水平时可恢复使用。  3.用法用量注意事项  (1)喷司他丁应在使用癌症化疗药物方面有资格和经验的医生的监督下使用,不建议使用高于指定剂量的剂量否则可能出现严重的剂量限制性的肾、肝、肺和中枢神经系统毒性。  (2)使用推荐剂量的喷司他丁联合磷酸氟达拉滨治疗,可能出现严重或致命的肺毒性,不建议联合使用。
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喷司他丁的适应症和禁忌症是什么,喷司他丁(pentostatin)适用于:1、慢性淋巴细胞白血病;2、头颈部癌症;3、毛细胞白血病。喷司他丁(pentostatin)禁忌为:1、如果患者对喷司他丁或其成分过敏的禁用;2、如果患者有严重的肾功能损害的禁用;3、患者如果已经处于严重的免疫抑制状态,如严重的感染或免疫系统相关的疾病禁用;4、妊娠和哺乳期妇女禁用;5、正在经历严重的感染患者禁用。

喷司他丁(pentostatin)是一种广泛应用于临床治疗毛细胞白血病的药物。它通过抑制特定的酶活性,阻断了白血病细胞的增殖和生存,从而帮助患者获得更好的治疗效果。但是,在使用喷司他丁之前,我们需要了解它的适应症和禁忌症,以确保用药的安全和有效性。

1. 适应症

喷司他丁在临床上主要用于治疗毛细胞白血病(Hairy cell leukemia,HCL),这是一种罕见的慢性淋巴细胞白血病。HCL主要由恶性的毛细胞(hairy cell)组成,这些细胞在骨髓、脾脏和肝脏中大量增殖,并且带有很多细长的突起。喷司他丁通过干扰白血病细胞内的DNA合成,抑制其分裂和增殖,从而减少病情进展和提高生存率。因此,对于已经被确诊为毛细胞白血病的患者来说,喷司他丁是一种重要的治疗选择。

2. 禁忌症

尽管喷司他丁在治疗毛细胞白血病方面表现出良好的效果,但也存在一些禁忌症,即对于某些患者,使用喷司他丁是不适宜的。以下是一些常见的喷司他丁的禁忌症情况:

1. 过敏反应:如果患者对喷司他丁或其成分过敏,则不应该使用该药物。过敏反应可能导致严重的药物过敏症状,甚至危及生命。

2. 严重的骨髓抑制:在某些情况下,患者可能已经存在严重的骨髓抑制,即造血功能受损的情况。这种情况下,使用喷司他丁可能会进一步抑制骨髓中的正常造血功能,导致患者免疫力下降、贫血和出血等问题。

3. 妊娠和哺乳期:由于喷司他丁对胎儿和婴儿的影响尚未完全了解,孕妇和哺乳期妇女不应该使用该药物,以免对胎儿或婴儿产生不良影响。

4. 严重感染:如果患者正在经历严重的感染,例如肺炎或败血症等,在这种情况下,使用喷司他丁可能会增加感染的风险,因此应慎重考虑是否使用该药物。

喷司他丁是一种用于治疗毛细胞白血病的有效药物,但在使用前必须考虑适应症和禁忌症。只有在经过充分评估患者的病情并与医生进行详细讨论后,才能确定使用喷司他丁的合适性,以确保患者的治疗安全和疗效。我们希望将来可以通过更多的研究和临床试验,进一步扩大喷司他丁的适应症范围并提高治疗效果,造福更多患者。