阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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英立达
阿昔替尼片是一种针对血管内皮生长因子受体(VEGFR)的抑制剂。VEGFR是一种在肿瘤生长和血管生成中起关键作用的受体,阻断其信号通路有助于阻止肿瘤的血管营养供应,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
英立达阿昔替尼片在肾细胞癌的治疗中被广泛应用。肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤,对化疗和放疗不敏感,因此靶向治疗成为目前主要的治疗方式之一。英立达阿昔替尼片通过抑制血管生成和抗血管生成作用,在肾细胞癌患者中显示出显著的治疗效果。
临床试验结果表明,使用英立达阿昔替尼片的肾细胞癌患者的总生存期明显延长。一项大规模的临床试验显示,与安慰剂相比,英立达阿昔替尼片在肾细胞癌患者中能够显著地延长患者的总生存期,并且降低进一步的疾病发展的风险。此外,英立达阿昔替尼片还可以显著地缓解肾细胞癌患者的症状,改善患者的生活质量。
尽管英立达
阿昔替尼片在治疗肾细胞癌方面表现出很大潜力,但也有可能出现一些副作用。最常见的副作用包括高血压、口腔溃疡、蛋白尿、乏力、腹泻等。一些严重的副作用可能包括出血倾向、消化道穿孔等。因此,使用英立达阿昔替尼片治疗肾细胞癌患者时,需要密切监测患者的体征并采取适当的措施来管理副作用。
由于英立达阿昔替尼片针对特定的信号通路进行抑制,因此不适用于所有肾细胞癌患者。在使用之前,医生需要仔细评估患者的病情和患者对药物的耐受性,以确保正确选用这种药物。
总之,英立达
阿昔替尼片是一种有效的靶向治疗肾细胞癌的药物。其通过抑制血管生成和抗血管生成作用,可以延长患者的总生存期,并提高生活质量。然而,使用英立达阿昔替尼片时需要谨慎,密切监测患者的体征和副作用,并根据患者的病情选用合适的剂量和疗程。