雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健
生产厂家:中国正大天晴
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥(Tegafur)的药理作用,替吉奥(Tegafur)是一种口服抗癌药物,也是氟尿嘧啶类化学药物的一种。通过代谢转化为5-氟尿嘧啶(5-FU)。替吉奥常用于治疗消化道肿瘤,如胃癌、结直肠癌等。它通常与卡培他滨和亚叶酸联合使用,形成一种联合化疗方案。主要抑制肿瘤细胞的生长和扩散,控制肿瘤的进展。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,给患者的生活和健康带来了巨大的威胁。替吉奥(Tegafur)是一种常用于胃癌治疗的药物,具有重要的药理作用。本文将介绍替吉奥的药理特点和在胃癌治疗中的功效。
1. 替吉奥的药理特点
替吉奥属于一类名为氟尿嘧啶类药物的成员。它通过与细胞内的酶结合,经过一系列的化学反应转化为活性物质5-氟尿嘧啶(5-FU)。5-FU是一种抗代谢肿瘤药物,可通过抑制核酸的合成,干扰细胞的生物功能从而抑制肿瘤细胞的增殖和扩散。
2. 替吉奥的抗肿瘤作用
替吉奥的抗肿瘤作用主要基于其活性代谢物5-FU的作用机制。5-FU可干扰细胞内的脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)的合成,阻断肿瘤细胞的DNA复制和RNA转录过程,从而阻止肿瘤细胞的增殖和分裂。此外,5-FU还可抑制鸟嘌呤核苷酸合成酶和胸苷酸合成酶等酶的活性,干扰细胞的代谢通路,导致肿瘤细胞的死亡。
3. 替吉奥在胃癌治疗中的应用
替吉奥作为胃癌治疗中的关键药物,常常与其他化疗药物联合应用。通过与其他药物的合理搭配,可以增强疗效,提高细胞毒性,抑制肿瘤的生长和扩散。替吉奥的剂量和疗程通常由医生根据患者的具体情况进行个体化调整,以取得最佳的治疗效果。
4. 替吉奥的不良反应和注意事项
虽然替吉奥在胃癌治疗中具有显著的疗效,但也存在一定的不良反应。常见的副作用包括消化道反应(如恶心、呕吐、腹泻等)、骨髓抑制(如白细胞减少、贫血等)和皮肤反应(如脱发、皮疹等)。在使用替吉奥期间,患者应密切关注自身的身体状况,并及时向医生报告任何异常情况。
综上所述,替吉奥(Tegafur)作为一种常用于胃癌治疗的药物,通过合成活性物质5-FU发挥其药理特点,具有抗肿瘤作用。在胃癌治疗中,替吉奥常与其他药物联合应用,以提高疗效。但患者在使用替吉奥时需要注意可能的不良反应,并在医生指导下进行个体化治疗。