聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：一种聚乙二醇（PEG）与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量： 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg，每周1次，共 48 周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者，初始剂量一般减至135μg，但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg，随着不良反应的减轻，可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时，应考虑减量，当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时，应考虑暂时停药，直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时，可再恢复治疗，重新治疗开始应使用90μg，并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时，应将本品剂量减低至90μg，当血小板计数低于25,000个/mm3时，应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理：患者无明显心血管疾病，出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl，或当患者心血管疾病稳定，在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg，晚上400mg)，不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用：患者无明显心血管疾病，血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下，或者患者心血管疾病稳定，在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl，当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天，
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天，但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受，可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时，请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动，与其它α干扰素相同，使用本品治疗后，也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高，包括病毒学应答改善的患者，当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时，应考虑将剂量减至135μg，减量后，如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高，或发生胆红素升高或肝功能失代偿时，应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳，反跳值往往超过正常值上限的十倍，出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换)，在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数，如果本品剂量减小或暂时停止了治疗，当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min)，无需进行剂量调整，但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者，推荐将本品剂量调低至135μg，每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者)，本品的起始剂量应为135μg，每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何，均应该对患者进行监测，在治疗过程中一旦出现不良反应，应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素的使用说明,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)推荐剂量为：1、慢性乙型肝炎：每次180μg，每周1次，共48周，腹部或大腿皮下注射，其他剂量和疗程尚未进行充分的研究；2、慢性丙型肝炎：每次180μg，每周1次，腹部或大腿皮下注射，联合治疗时同时口服利巴韦林。
聚乙二醇干扰素（Peginterferon alfa-2a Solution）是一种广泛应用于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者的药物。它是一种长效版本的重组干扰素，能够增强免疫系统的应答，抑制病毒复制，改善肝炎病情。下面是关于聚乙二醇干扰素使用的一些重要事项，请仔细阅读。
1. 使用前须知
在开始使用聚乙二醇干扰素之前，患者需要了解以下信息：
1.1 患者是否对聚乙二醇干扰素或其成分过敏。
1.2 是否有严重的自身免疫性疾病、心血管疾病、抑郁症或癫痫等相关病史。
1.3 患者是否正在接受其他药物治疗，包括处方药、非处方药和补充剂。
1.4 妇女是否怀孕、计划怀孕或哺乳。
2. 用法和剂量
使用聚乙二醇干扰素时，务必按照医生的指示和处方进行正确的剂量和用法。
2.1 聚乙二醇干扰素通常在每周一次的间隔中皮下注射。
2.2 建议注射部位在腹部。每次注射时应更换注射部位。
2.3 不要将聚乙二醇干扰素注射到肌肉或静脉内。
2.4 使用前，请确保阅读和理解包装盒上的说明书，以正确进行注射。
3. 注意事项和可能的副作用
使用聚乙二醇干扰素可能会引起一些不良反应，以下是一些常见的注意事项和可能的副作用：
3.1 应密切关注药物的不良反应，包括发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹、肌肉关节疼痛等症状。
3.2 在使用期间，应定期进行血液检查以监测疗效和安全性。
3.3 与医生保持密切联系，及时报告任何不良反应或症状的变化。
4. 使用期间的注意事项
使用聚乙二醇干扰素期间，患者需要注意以下事项：
4.1 避免饮酒和使用其他药物，以避免对肝脏产生额外的负担。
4.2 避免未经医生允许的药物更改或停用。
4.3 及时咨询医生，了解是否需要进行疫苗接种。
聚乙二醇干扰素的正确使用对于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者的治疗非常重要。在使用之前，请确保详细了解药物的使用方法、可能的副作用和注意事项，并与医生保持密切沟通。只有正确遵循医嘱，合理使用药物，才能获得最佳的治疗效果，并最大程度地减少潜在的风险和不良反应。
