艾伏尼布
生产厂家：卢修斯制药(老挝)有限公司
功能主治：艾伏尼布适用于采用经充分验证的检测方法诊断为携带易感异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者
用法用量： 【用法用量】 患者选择 在使用艾伏尼布治疗复发性或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者之前，必须确定患者骨髓或外周血中具有异柠檬酸脱氢酶-1(IDH1)突变。应采用充分验证过的检测方法确定患者的IDH1突变状态。经医院或实验室的IDH1突变检测结果判断为携带IDH1突变的患者能接受艾伏尼布治疗。 推荐剂量 推荐剂量为500mg，每日一次，可空腹或者餐后口服，直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。对未出现疾病进展或不可接受毒性的患者，需至少接受6个月治疗，以充分观察临床反应。 艾伏尼布可空腹或餐后服用。避免与高脂食物一起服用。 整片吞服药片、不可掰开、压碎或者咀嚼药片。 在每天的同一时间服药。若服药后出现呕吐，不可给予补服。在第二天正常时间进行下一次服药。 若错过一次服药或未在固定时间服药，尽快补服(至少在下一次服药12小时前);但如果距下一次预定服药时间小于12小时，则无需补服，在第二天恢复正常的服药计划。不可在12小时内服用2次药品。 哺乳：建议妇女不要母乳喂养 针对毒性的监测 首次给药前、治疗的第一个月至少每周一次、治疗的第二个月每两周一次，此后治疗期间每月一次检查血细胞计数和血生化。在治疗的第一个月，每周一次监测血肌酸磷酸激酶。在治疗的前三周至少每周一次心电图(ECG)检查，此后，在治疗期间至少每月检查一次ECG。有任何异常发现均需及时处理。 与强CYP3A4抑制剂合并给药的剂量调整 如果必须与强CYP3A4抑制剂合并给药，应将本品剂量降低至250mg，每日一次。在强CYP3A4抑制剂治疗停止后至少5个半衰期，可将本品恢复至推荐剂量500mg，每日一次。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 避孕 具有生育能力的女性患者、具有生育能力女性伴侣的男性患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用有效避孕方法。与本品合并给药可能降低激素避孕药的浓度，接受本品治疗的患者应在治疗期间及末次给药后至少1个月内使用其他的避孕方法。 具有生育能力的女性应在开始本品治疗之前接受妊娠检测。 孕妇 妊娠期女性接受本品治疗可能对胎儿造成伤害。如果在妊娠期间服用本品，或者患者在服药期间怀孕，应告知患者其对胎儿的潜在风险。 哺乳期 暂无人乳中本品或代谢物、对母乳喂养幼儿的影响或者对乳汁产量的影响的数据。由于许多药物可分泌到人乳中，并且母乳喂养幼儿可能发生不良反应，所以，建议在本品治疗期间和最后一次给药后至少1个月停止哺乳。 生育力 本品尚未进行动物和人体生育力毒性研究。
查看详情
艾伏尼布(依维替尼)多久耐药,艾伏尼布(Ivosidenib)的耐药性因素：1.耐药性发展：使用艾伏尼布治疗的患者可能会随着时间的推移发展出耐药性。这种耐药性通常是由于肿瘤细胞发生了遗传或分子层面的改变，从而减少了对药物的敏感性。2.耐药机制：艾伏尼布耐药性的具体机制可能包括IDH1突变的二级突变、癌细胞中其他信号通路的激活（如FLT3或RAS通路），或其他未知机制。
艾伏尼布（依维替尼）是一种靶向药物，用于治疗特定类型的白血病和胆管癌。随着患者接受治疗的时间推移，一些人可能会出现抗药性的问题。本文将对艾伏尼布（依维替尼）的多久耐药问题进行探讨，并讨论可能的解决方案。
1. 抗药性：治疗中的挑战
抗药性是白血病和胆管癌治疗领域中一个重要的挑战。在接受艾伏尼布（依维替尼）治疗后，一些患者可能会经历药物耐药性的发展。这意味着艾伏尼布（依维替尼）对他们的病情产生的效果逐渐减弱，甚至完全失效。了解耐药性的机制以及多久会发生耐药性对于改进患者的治疗策略至关重要。
2. 耐药性发生的机制
艾伏尼布（依维替尼）的耐药性可以由多种机制引起。其中一种机制是基因突变。在治疗过程中，癌细胞可能会发生一些变异，导致药物无法有效地抵达或结合到它们的目标位点上，从而减弱药物的疗效。此外，其他细胞信号通路的异常激活也可能导致耐药性的发展，这使得癌细胞能够逃避艾伏尼布（依维替尼）的攻击。更深入的研究可以帮助我们理解耐药性的具体机制，并为制定相关的治疗策略提供支持。
3. 耐药性的时间表
目前，关于耐药性发展的确切时间表还不完全清楚。耐药性的发生可以因个体差异而有所不同。一些患者可能在短时间内就出现耐药性，而另一些患者可能可以持续从艾伏尼布（依维替尼）的治疗中受益较长时间。因此，监测患者的疗效和耐药性是至关重要的。通过定期评估患者对药物的反应，医生可以及早发现耐药性的迹象并相应地调整治疗方案。
4. 解决方案：个体化治疗
面对耐药性的挑战，个体化治疗策略变得尤为重要。了解患者的特定耐药机制可以帮助医生为其设计相关的个体化治疗方案。这可能包括联合使用其他药物或采用不同的治疗方法来克服耐药性。此外，持续的研究和临床试验可以推动新的治疗进展，以提供更有效的治疗选择。
在治疗白血病和胆管癌的过程中，耐药性一直是一个挑战。艾伏尼布（依维替尼）在许多患者身上表现出有效的治疗效果，但一些人可能会经历耐药性的发展。我们需要进一步的研究来了解耐药性发生的机制，以及识别治疗耐药性的新方法和策略。通过个体化治疗方案和持续的研究努力，我们有望为患者提供更长效和更有效的治疗选择，提高其生活质量和预后。
