尼达尼布颗粒
生产厂家:印度普拉卡什(BDR)制药公司
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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首先,患者需要了解的是,尼达尼布颗粒的使用时间和疗效因个体差异而异。对于一些患有特发性肺纤维化的患者来说,尼达尼布颗粒可能会在短时间内见到明显的疗效。由于疾病的个体差异和发展程度不同,尼达尼布颗粒的疗效时间因人而异。
其次,
尼达尼布颗粒的疗效不会立即显现,患者需要耐心等待。根据研究结果显示,使用尼达尼布颗粒进行治疗的患者最早能在3个月内看到一些改善的迹象。然而,更明显和持久的疗效可能需要更长的时间来体现。一般来说,持续使用尼达尼布颗粒6个月至1年以上,才能看到良好的效果,但这也要因个体差异和疾病的严重程度来进行评估。
同时,患者在使用尼达尼布颗粒的过程中,需要定期进行评估和监测。医生会建议患者进行肺功能测试和其他相关检查,以了解疗效和进展情况。通过及时的监测和调整治疗方案,可以更好地控制疾病的进展,并提高治疗的疗效。
此外,作为患者,我们还需要注意
尼达尼布颗粒可能出现的副作用。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、消化道不适等。撤除所有潜在危险因素,如抽烟、饮酒等,以减少这些反应的发生。如果出现严重的不良反应,应立即就医,并告知医生使用尼达尼布颗粒的情况,以便医生给出合适的处理方案。
总体而言,
尼达尼布颗粒是一种有效的治疗特发性肺纤维化的药物。然而,需要患者耐心等待一段时间,才能看到良好的疗效。每个患者的情况都是不同的,因此作为患者,我们需要与医生密切合作,并遵循医生的建议及时调整治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,改善自身的身体状况,以更好地提高治疗的疗效。