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恩他卡朋双多巴片用途

发布时间:2024-04-25 13:51:33 阅读:1410 来源:问药网
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恩他卡朋

恩他卡朋 生产厂家:土耳其abdi lbrahim 功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高 用法用量:用法用量  一片药片包含一个治疗剂量。  药片应整片吞服。  仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。  在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。  患者每次只服用一片本品。  患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。  卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。  通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。  从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗  a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。  例如:  b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。  治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。  c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。  首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。  **  当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗  某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。  但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。  建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。  恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。  因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。  根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。  治疗过程中的剂量调整  当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。  如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。  如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。  中止本品治疗  如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。  肝损害  肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。  肾损害  肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。  目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,其主要特征包括运动功能障碍、姿势不稳和震颤等症状。为了缓解这些症状,医学界研发了多种药物治疗方法,其中恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)是一种常用的药物,通常被称为Dopalevo。它是一种联合药物,包含有助于提高脑内多巴胺水平的成分。接下来,将详细介绍恩他卡朋双多巴片在帕金森病治疗中的应用。

帕金森病的特征

帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病,主要表现为运动功能障碍,包括肌肉僵硬、震颤、姿势不稳以及运动缓慢等症状。这些症状往往会随着疾病的进展而加重,严重影响患者的生活质量。

1. 帕金森病的治疗挑战

由于帕金森病的病因尚不完全清楚,目前尚无法治愈该疾病,因此治疗重点主要是缓解症状和延缓疾病进展。传统的药物治疗在长期使用后可能会出现耐受性和副作用的问题,因此寻找更有效的治疗方法成为医学界的迫切需求。

2. 恩他卡朋双多巴片的作用机制

恩他卡朋双多巴片是一种联合药物,包含三种主要成分:左旋多巴(Levodopa)、卡比多巴(Carbidopa)和恩他卡朋(Entacapone)。左旋多巴是一种多巴胺的前体,能够通过血脑屏障,进入大脑并转化为多巴胺,从而补充脑内多巴胺水平不足。卡比多巴能够抑制多巴胺脱羧酶的活性,延长左旋多巴在体内的半衰期,增强其疗效。而恩他卡朋则是一种COMT抑制剂,能够延长多巴胺在体内的作用时间,进一步增强治疗效果。

3. 恩他卡朋双多巴片的优势

相较于传统的单药治疗,恩他卡朋双多巴片具有以下优势:首先,联合使用多种成分,可以更全面地补充脑内多巴胺,提高治疗效果;其次,恩他卡朋的加入可以延长多巴胺的作用时间,减少药物的使用频率,降低患者对药物的耐受性;此外,卡比多巴的添加还可以减少左旋多巴在体内的副作用,如恶心、呕吐等。

4. 应用前的注意事项

尽管恩他卡朋双多巴片在帕金森病治疗中具有显著的优势,但在应用前仍需注意一些事项。首先,患者应遵医嘱按时按量服药,不可随意更改药物剂量或停药;其次,应定期进行临床检查,及时调整治疗方案,以确保疗效最大化并减少副作用的发生;最后,患者应密切关注药物的不良反应,如出现严重不良反应应及时就医处理。

结语

综上所述,恩他卡朋双多巴片作为帕金森病治疗的一种有效药物,具有明显的优势和良好的应用前景。在使用过程中仍需患者和医生密切合作,以确保治疗效果最大化,提高患者的生活质量。