鲁比卡丁
生产厂家:西班牙PharmaMar
功能主治:治疗转移性疾病进展的成人小细胞肺癌(SCLC)
用法用量:用法用量 推荐剂量 1、推荐剂量为3.2mg/m2,每21天静脉滴注60分钟,直到疾病进展或出现不可接受的毒性。 2、只有当中性粒细胞绝对计数(ANC)≥1,500/mm3,血小板计数≥100,000/mm3时,才开始使用卢比替定进行治疗。 不良反应的剂量调整 1、对于不能耐受2 mg/m2或需要剂量延迟超过两周的患者,永久停用卢比替定。 2、减少不良反应的剂量剂量减少总剂量第一次2.6 mg/m2 每21天第二次2mg/m2 每21天 3、不良反应的剂量调整不良反应严重程度计量修改嗜中性白细胞减少症4级或任何级别的发热性中性粒细胞减少症1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量血小板减少症3级伴出血或4级1、停用卢比替定直到血小板≥100000/mm32、恢复减少剂量肝毒性2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量或永久停用横纹肌溶解2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级永久停用卢比替定其他不良反应2级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量≥3级1、停用卢比替定直到恢复至≤1级2、恢复减少剂量或永久停用 输液前准备 考虑使用以下输液前药物来预防止吐 1、皮质类固醇(地塞米松8 mg静脉注射或同等剂量) 2、血清素拮抗剂(昂丹西酮8 mg或当量)
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卢比替定(Lurbinectedin),又称鲁比卡丁,是一种用于治疗肺癌的药物。尽管卢比替定在临床试验中显示出一定的疗效,但也存在临床失败的情况。本文将探讨卢比替定临床失败的原因及应对措施。
首段
卢比替定临床失败的原因及应对措施
1. 药物抗性的出现
由于肺癌细胞的遗传变异和适应性,部分患者可能出现对卢比替定的药物抗性。这种抗性可能源自于药物的靶标发生突变,或者是细胞通过其他途径绕过药物的作用机制。
2. 肿瘤微环境的影响
肺癌患者的肿瘤微环境可能对卢比替定的疗效产生影响。例如,肿瘤内部的缺氧情况、血管生成及免疫细胞浸润等因素都可能影响药物的扩散和作用效果,从而导致临床失败。
3. 患者基因型的差异
个体基因型的差异可能影响患者对卢比替定的药物代谢和反应。一些患者可能由于基因型的特殊性而无法有效地代谢药物,或者对药物的作用产生不同程度的反应,这也是临床失败的原因之一。
4. 药物副作用及耐受性
卢比替定作为一种化疗药物,可能会引起一系列的副作用,如恶心、呕吐、骨髓抑制等。部分患者可能由于副作用的出现而无法完成疗程,或者需要减量使用药物,从而影响了治疗效果。
结尾段
尽管卢比替定在治疗肺癌方面显示出一定的潜力,但临床失败的情况仍然存在。面对这一挑战,我们需要深入研究肺癌的分子机制,探索患者个体化治疗的策略,以及开发新的治疗方法,以提高肺癌患者的治疗效果和生存率。