库潘尼西
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:磷酸肌醇3激酶抑制剂,缓解肝癌乳腺癌淋巴瘤等
用法用量:用法用量 60mg静脉注射1小时以上,第1,8,15天使用,每28天为一个周期; 出现毒性反应时调整剂量。 剂量调整:避免与强CYP3A诱导剂同时使用同时使用强效CYP3A4抑制剂:将剂量减少至45mg感染:等级≥3:扣留治疗直至解决。 疑似肺孢子虫肺炎(PJP)感染(所有等级):扣留治疗; 如果确诊,治疗感染直至消退,然后在先前的剂量下恢复治疗,同时进行PJP预防。 高血糖:空腹血糖(FBG)≥160mg/dL或随机/非FBG≥200mg/dL:停止治疗直至FBG≤160mg/dL或随机/非FBG≤200mg/dL; 给药前或给药后血糖≥500mg/dL:首次出现,停止治疗直至FBG≤160mg/dL,或随机/非FBG≤200mg/dL; 然后将剂量从60毫克减少到45毫克,并保持在45毫克。 随后发生,停止治疗直至FBG≤160mg/dL,或随机/非FBG≤200mg/dL; 然后将剂量从45毫克减少到30毫克,并保持在30毫克。 如果持续30毫克,则停止治疗。 高血压:预测血压(BP)≥150/90mmHg,基于连续2次血压测量至少间隔15分钟,停止治疗直至血压<15030=""45=""60=""90=""mm="">150/90mmHg),则停止治疗。 非传染性肺炎(NIP):2级,扣留copanlisib并治疗NIP; 一旦NIP恢复到1级或更低,恢复治疗45毫克。 2级复发,停止治疗。 ≥3级,停止治疗。 中性粒细胞减少:绝对中性粒细胞计数(ANC)0.5-1.0×10³cells/mm³,维持剂量; 至少每周监测一次ANC。 ANC<0.5×10³cells/mm³,扣留处理; 至少每周监测一次ANC,直到ANC≥0.5×10³cells/mm³,然后在之前的剂量下恢复治疗。 如果ANC≤0.5×10³cells/mm³再次出现,则将剂量减少至45mg。 严重的皮肤反应:3级,停止治疗直至毒性消退,并将剂量从60mg减少到45mg,或从45mg减少到30mg。 危及生命,停止治疗。 血小板减少:<25X10^9/L,扣留治疗; 血小板水平恢复≥75×10^9/L时恢复; 如果在21天内恢复,则剂量从60毫克减少到45毫克,或从45毫克减少到30毫克。 如果在21天内未发生恢复,则停止治疗。 其他严重和非危及生命的毒性:3级,停止治疗直至毒性消退,并将剂量从60mg减少到45mg,或从45mg减少到30mg。
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可泮利塞(Copanlisib)是一种靶向PI3Kα和PI3Kδ的小分子抑制剂,近年来在治疗复发性滤泡性淋巴瘤(FL)中备受关注。本文将对可泮利塞在复发性滤泡性淋巴瘤治疗中的应用进行探讨。
1. 可泮利塞的药理作用
可泮利塞通过抑制PI3K信号通路,阻断癌细胞的生长和增殖,同时诱导细胞凋亡,具有显著的抗肿瘤活性。其靶向性使其在治疗滤泡性淋巴瘤等恶性肿瘤中具有独特的优势。
2. 临床研究进展
近年来,针对可泮利塞在复发性滤泡性淋巴瘤治疗中的临床研究逐渐增多。一些临床试验显示,可泮利塞单药或联合其他药物治疗,在改善患者生存期和生活质量方面取得了显著的临床效果。
3. 不良反应及管理
尽管可泮利塞在治疗滤泡性淋巴瘤中表现出较好的疗效,但其也伴随着一定的不良反应,如高血糖、高血压、疲劳等。因此,临床医生需要在使用过程中密切监测患者的不良反应,并及时进行相应的管理和干预。
4. 展望与挑战
可泮利塞作为一种新型靶向药物,在复发性滤泡性淋巴瘤治疗中展现出了广阔的应用前景。其长期疗效、安全性以及与其他治疗方案的比较仍然需要更多大规模的临床研究来验证,以进一步完善其在临床实践中的地位。
可泮利塞作为一种新型靶向药物,在复发性滤泡性淋巴瘤治疗中展现出了广阔的应用前景。其长期疗效、安全性以及与其他治疗方案的比较仍然需要更多大规模的临床研究来验证,以进一步完善其在临床实践中的地位。