恩昔地平(Enasidenib)的适应症和禁忌症是什么,恩昔地平(Enasidenib)适用于为成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)的治疗当被FDA-批准的测试检测到有一个异柠檬酸脱氢酶-2(IDH2)突变。恩昔地平(Enasidenib)禁忌为:1、对恩西地平或其任何成分有已知过敏的患者禁用;2、未检测到IDH2突变的患者中禁用;3、孕妇和哺乳期妇女禁用;4、有严重肝功能障碍的患者在使用恩西地平时可能需要谨慎,并可能需要调整剂量。
恩昔地平(Enasidenib)是一种通过抑制突变的异构酶IDH2(异构二氮嘧啶酸脱氢酶2)而被开发出来的药物,它在治疗某种类型的白血病中显示出了潜在的疗效。本文将探讨恩昔地平的适应症和禁忌症。
1. 适应症
恩昔地平的主要适应症是治疗特定类型的急性髓系白血病,称为新诊断的或复发/难治性的骨髓增生性肿瘤(AML)。这种疾病主要由IDH2基因突变引发,导致髓系细胞的异常增殖和分化,进而影响造血功能。恩昔地平在这种情况下的作用是通过抑制异常的IDH2酶活性,阻断异常代谢产物2-羟基戊二酸(2-HG)的积累,并恢复细胞正常的分化功能。
该药物通常由医疗专业人士在临床实践中使用,根据患者的情况和具体的临床指南,可能会与其他治疗方法(如化疗或造血干细胞移植)结合使用,以获得最佳治疗效果。
2. 禁忌症
尽管恩昔地平可能对符合适应症的患者具有积极的治疗效果,但它并不适用于所有人。存在一些禁忌症和使用限制,其中包括:
1. 对恩昔地平过敏或过敏病史 - 如果患者对恩昔地平的成分或类似药物过敏,则不应使用该药物。过敏反应可能包括皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹、呼吸急促、喉头肿胀等症状。在这种情况下,医生应重新评估其他治疗选择。
2. 严重肝功能障碍 - 患有严重肝功能损害的患者(如肝病或肝功能衰竭)可能无法适当代谢和清除恩昔地平,因此应避免使用该药物。相关的肝功能指标和患者的临床状况应该被检查和评估,以确定是否可以安全地使用该药物。
3. 孕妇和哺乳期妇女 - 恩昔地平的安全性对孕妇和哺乳期妇女尚未确立。基于动物研究和药物特性,恩昔地平可能对胎儿和婴儿造成损害。因此,在这些人群中使用恩昔地平时需要慎重考虑,在明确治疗益处明显大于潜在风险的情况下方可使用。
在使用恩昔地平之前,医生将对患者进行全面评估,包括个人病史、体格检查和必要的实验室检查,以确定患者是否适合接受该药物治疗。
总结而言,恩昔地平是一种针对IDH2突变引起的急性髓系白血病的治疗药物。对于对恩昔地平过敏、严重肝功能障碍患者和孕妇/哺乳期妇女,使用该药物存在禁忌和限制。医生将根据患者的具体情况和治疗需求,综合考虑药物的疗效和潜在风险,制定合适的治疗计划。