恩他卡朋
生产厂家:土耳其abdi lbrahim
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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恩他卡朋双多巴片的用量及副作用,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)的副作用主要包括:1.可能导致失眠、幻觉的发生,有些患者服用之后有可能做恶梦比较多。2.有可能诱发异动症的出现,在临床上也是可以见到的。3.可能导致患者出现恶心、呕吐、便秘、腹痛的副作用。4.严重时可能导致腿部痉挛、体位性低血压、眩晕和运动功能障碍,这些副作用会在停止用药时自行消失。
帕金森病是一种影响神经系统的退行性疾病,常表现为肌肉僵硬、震颤和运动障碍。恩他卡朋双多巴片(Levodopa Carbidopa Entacapone)是一种常用于治疗帕金森病的药物,通常被称为Dopalevo。它是一种联合用药,含有三种成分,包括左旋多巴(Levodopa)、卡比多巴(Carbidopa)和恩他卡朋(Entacapone)。在帕金森病的治疗中,恩他卡朋双多巴片被广泛应用,但使用时需要注意其用量及可能的副作用。
1. 用量调节
恩他卡朋双多巴片的剂量需要根据患者的具体情况进行调节。通常情况下,医生会根据病情严重程度和患者的耐受性来确定剂量。初始剂量通常较低,然后逐渐增加,直到达到有效控制症状的剂量为止。过高的剂量可能会增加副作用的风险,因此用药过程中需要密切监测患者的反应,并根据需要进行调整。
2. 常见副作用
尽管恩他卡朋双多巴片在缓解帕金森病症状方面表现出色,但它也可能引发一系列副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、头晕、嗜睡、失眠、头痛等。有些患者在长期使用该药物后,可能会出现运动波动(motor fluctuations)和运动不稳定性(dyskinesia),这些是由于药物效应波动引起的。
3. 注意事项
在使用恩他卡朋双多巴片时,患者和医生需要注意一些重要事项。首先,患者应该按照医生的建议准确服用药物,不要随意更改剂量或停止用药。其次,患者需要定期进行医疗检查,以便及时发现并处理可能的副作用或药物反应。此外,患者应该避免与其他药物同时使用,特别是与Monoamine oxidase inhibitors(MAOIs)和抗精神病药物同时使用可能会增加副作用的风险。
4. 寻求帮助
如果患者在使用恩他卡朋双多巴片期间出现严重的副作用或不良反应,应立即寻求医疗帮助。这些副作用可能会对患者的健康造成严重影响,因此及时治疗和调整药物方案至关重要。同时,患者也应该定期与医生进行沟通,分享用药情况和身体反应,以便及时调整治疗方案,最大限度地控制症状并减少副作用的发生。
恩他卡朋双多巴片在帕金森病治疗中扮演着重要的角色,但患者在使用过程中需要密切关注剂量和副作用的情况,遵循医生的指导,及时调整治疗方案,以确保最佳的疗效和安全性。