阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Axitinib)阿西替尼的适用人群,阿昔替尼(Axitinib)适用于肾细胞癌、甲状腺癌、胃肠道间质瘤等患者,需要注意,在使用阿昔替尼(Axitinib)或任何其他药物都应该根据医生的建议,并严格遵守医嘱和药物说明书中的用药指导。不同患者的情况各异,医生会根据患者的具体病情和健康状况来决定是否适合使用阿昔替尼(Axitinib)以及适当的剂量和治疗方案。
阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向药物,用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)。它属于一类称为酪氨酸激酶抑制剂的药物,可以抑制肿瘤细胞的生长和扩散。阿昔替尼通常被用作一线治疗肾细胞癌的选择之一,尤其在患者对于其他治疗方案产生耐药性或无法耐受的情况下。对于那些对于标准治疗方式无法产生满意疗效的患者,阿昔替尼也提供了一种重要的治疗选择。
1. 阿昔替尼概述
阿昔替尼是一种口服药物,其作用机制是通过抑制肿瘤血管生成的多种受体酪氨酸激酶(VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3),从而阻止肿瘤细胞的生长和扩散。它是一种靶向治疗药物,能够直接作用于肿瘤细胞,与传统的化疗药物相比,具有更为精准的治疗方式和更少的毒副作用。
2. 适用人群
阿昔替尼适用于已经接受过过去治疗的成年患者,这些治疗包括免疫治疗和其他靶向治疗,但未能产生预期效果,或因毒副作用无法继续使用该治疗方案。一般临床上对于有以下情况的患者使用阿昔替尼:
患者患有晚期肾细胞癌;
曾经接受过免疫治疗或使用辛伐他汀(Sunitinib)等靶向治疗药物,但未获得预期的治疗效果;
对于其他治疗手段产生耐受性或无法耐受。
3. 不适用人群
虽然阿昔替尼具有明显的疗效,但并不适用于所有患者。有些特定的情况下,患者不适合使用阿昔替尼,这些情况包括:
对阿昔替尼中任何成分过敏的患者;
孕妇和哺乳期妇女;
存在严重的心血管疾病,如心肌梗死、心力衰竭;
存在严重的高血压,难以控制。
对于是否适合使用阿昔替尼,患者和医生应该在全面了解患者病情和用药禁忌情况的基础上共同做出决定。
4. 结语
阿昔替尼是一种重要的针对晚期肾细胞癌的治疗药物,它为那些对于标准治疗方式产生耐药性或无法耐受的患者提供了一种新的治疗选择。患者在使用阿昔替尼之前应当接受全面的评估,包括病史、药物过敏史等,同时需要密切配合医生的监测和指导,以确保安全有效地进行治疗。