塞利尼索
生产厂家：美国Karyopharm Therapeutics Inc(KPTI)
功能主治：是全球首款口服型XPO1（核输出蛋白）抑制剂。
用法用量：用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg，每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg，每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用，片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐，无需补服，应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1：针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg，每周第1和第3天（总计160 mg/周）首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时，推荐剂量调整见表2。表 2：发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。血小板计数在25 ~<75×109/L之间，并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数，直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间，不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数，直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗（见表1）。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命（需要采取紧急干预措施）任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白，直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时，推荐剂量调整见表3。 表 3：发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心（摄入量下降，但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良），或者1级或2级呕吐（每天发生次数≤ 5次）任意•剂量维持，并开始给予其他止吐药。3级恶心（热量或液体的口服摄入量不足），或者3级及以上呕吐（每天发生次数≥ 6次）任意• 暂停用药。• 持续监测，直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。腹泻2级（与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次）第1次• 维持用药，并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平（见表1）。• 给予支持性治疗。3级及以上（与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次；或需要住院）任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测，直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间，或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重，直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药，评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平，直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。疲乏2级（持续7天以上）或3级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。眼毒性2级，白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。≥3级，白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障（≥2级）任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测，直至缓解至≤2级，将本品下调一个剂量水平重新开始治疗（见表1）。
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塞立奈索(Selinexor)的注意事项,功效作用,不良反应,塞立奈索(Selinexor)常见副作用包括疲劳、恶心、食欲减少、体重减轻、腹泻、呕吐、便秘、血液异常（如血小板减少、贫血和中性粒细胞减少）、发热和低钠血症。定期监测血液计数是必要的。塞立奈索(Selinexor)是一种口服的药物，用于治疗多发性骨髓瘤和一种称为弥漫性大B细胞淋巴瘤的一种亚型，即转位不良的DLBCL（translocation-associatedDLBCL）的患者。它属于一类被称为"选择性核输出抑制剂"的药物，通过影响细胞核内蛋白质的输出来干扰癌细胞的生长和繁殖。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。
塞立奈索（Selinexor）是一种口服药物，被用于治疗多发性骨髓瘤和淋巴瘤等特定类型的癌症。它通过在细胞核内阻止特定的蛋白质（称为CRM1）的功能，从而抑制癌细胞生长和扩散。在使用塞立奈索之前，有一些重要的注意事项需要了解，同时还应该熟悉它的功效作用和潜在的不良反应。
1. 注意事项
在开始使用塞立奈索之前，您应该告诉您的医生以下信息：
过敏反应：如果您对塞立奈索或类似药物（如其他药理学上称为CRM1抑制剂的药物）有过敏反应，应该向医生说明。
药物相互作用：您必须告知医生您目前正在使用的所有处方药、非处方药、补充剂和草药产品，因为某些药物可能与塞立奈索相互作用，导致严重的副作用。
孕期和哺乳期：如果您正在怀孕、计划怀孕或正在哺乳，应该告诉医生，因为塞立奈索可能对胎儿或婴儿造成不良影响。
肝功能和肾功能：在使用塞立奈索之前，医生可能会要求检查您的肝功能和肾功能，以确保您的身体可以耐受这种药物。
2. 功效作用
塞立奈索可以对多发性骨髓瘤和淋巴瘤等特定类型的癌症起到治疗作用。它通过抑制CRM1蛋白质的功能，干扰癌细胞内的信号传导，从而阻断癌细胞的生长和扩散。这种药物可以改善患者的生存期，并减轻某些症状，如疼痛、骨折风险和疲劳。
3. 不良反应
塞立奈索的使用可能会导致一些不良反应，这些反应可能因人而异，以下是一些常见的不良反应：
恶心和呕吐：这是常见的副作用，可能需要采取措施来缓解不适感，例如分次进食、避免特定食物或药物治疗。
疲劳和乏力：塞立奈索可能会导致疲劳感和乏力，患者可能需要适当休息和调整活动水平。
消化道问题：如腹泻、便秘和胃部不适等消化道问题，可以通过饮食管理、保持水分摄取和药物治疗来缓解。
血小板减少：塞立奈索可能会导致血小板减少，增加出血的风险，因此需要定期检查血液计数，并遵循医生的建议。
感染：塞立奈索可能会削弱免疫系统，增加感染的风险。预防感染的关键在于保持良好的个人卫生习惯，并遵循医生给出的建议。
虽然塞立奈索是一种重要的抗癌药物，但它并不适用于所有人，因此在使用之前应该向医生提供详细的健康信息。遵循医生的建议，并及时报告任何不良反应，以保证药物的最佳疗效和安全性。
