马昔腾坦
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂,降低发病率和死亡率
用法用量:用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗,并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg,每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg,每日一次剂量的研究,故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服,并在固定时间服用下一剂药物,同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据,在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中,无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而,在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中,尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查,并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据,在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验,建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高,因此,应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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首先,
马昔腾坦可能对肝功能有一定的影响。一项研究发现,马昔腾坦使用后会增加肝酶转氨酶(ALT和AST)的水平。这些酶是肝脏中的重要标志物,它们的升高可能意味着肝功能异常。因此,对于已经存在肝脏疾病的患者来说,马昔腾坦可能不适合使用,因为它可能会加重肝功能的损害。
此外,
马昔腾坦还可能对孕妇和哺乳妇女造成一定的影响。动物研究显示,马昔腾坦可能对胚胎和胎儿产生不良影响。尽管目前尚无大规模的人体研究证实这一点,但为了避免潜在的风险,孕妇和准妈妈一般应该避免使用马昔腾坦。对于哺乳妇女来说,由于马昔腾坦可能通过母乳分泌到婴儿体内,所以在哺乳期间也应该避免使用。
另外,马昔腾坦还有一些常见的副作用,例如头痛、水肿、鼻腔充血等。虽然这些副作用大多是暂时的,但对于一些已经存在其他疾病的患者来说,副作用可能会加重现有症状。比如,对于已经存在鼻腔疾病的患者,马昔腾坦可能会引发或加重鼻腔充血的症状。
总的来说,
马昔腾坦是一种有效的治疗肺动脉高压的药物,但并不适用于所有人。对于肝功能异常的患者、孕妇、哺乳妇女以及一些已经存在其他疾病的患者来说,马昔腾坦可能不能吃。在使用马昔腾坦之前,患者应该向医生咨询,了解自己是否适合使用马昔腾坦,并遵循医生的建议进行治疗。