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有iga肾病的人吃安立生坦

发布时间:2024-05-02 10:31:29 阅读:1161 来源:问药网
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安立生坦

安立生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高 用法用量:用法用量  必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。  成人剂量  起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。  药片可在空腹或进餐后服用。  不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。  没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。  在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。  育龄期女性  女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。  接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。  已存在的肝损害  目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。  因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。  不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。  目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。  肝转氨酶升高  其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。  对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。  如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。  与环孢素 A 合用  与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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有iga肾病的人吃安立生坦,安立生坦(Ambrisentan)的用法用量如下:1.成人起始剂量为空腹或进餐后口服5mg,一日一次;如果耐受,可考虑调整为10mg,一日一次。2.肾功能不全时,轻度或中度肾损害者无需调整剂量;尚无重度肾损害者用药的研究数据。3.肝功能不全时,轻度肝损害者应减量。

IgA肾病是一种常见的肾脏疾病,患者常常需要长期的药物治疗来控制病情。而安立生坦是一种治疗肺动脉高压的药物,但对于患有IgA肾病的患者是否安全使用,一直存在一定的疑问。下面将就这一问题展开探讨。

1. 安立生坦的作用机制

安立生坦是一种选择性内皮素受体拮抗剂,通过抑制内皮素的作用,从而扩张血管,降低肺动脉压力,减轻肺动脉高压的症状和病情进展。

2. IgA肾病的特点

IgA肾病是一种免疫复合物介导的肾小球疾病,其特点是肾小球沉积了大量的IgA免疫复合物,导致肾功能损害和肾小球滤过率下降。患者常伴有蛋白尿、血尿等症状。

3. 安立生坦在IgA肾病患者中的安全性

目前尚缺乏针对安立生坦在IgA肾病患者中的专门研究。但是根据其作用机制,安立生坦主要作用于血管系统,并未直接影响肾小球免疫复合物的沉积和肾功能。因此,在临床上通常认为,安立生坦可能在IgA肾病患者中是相对安全的。

4. 个体化治疗的重要性

考虑到每个患者的病情特点各异,治疗方案应该是个体化的。在决定是否使用安立生坦之前,应该充分评估患者的肾功能、病情稳定性以及其他潜在的药物相互作用等因素。

结论

虽然目前缺乏针对安立生坦在IgA肾病患者中的大规模研究,但根据其作用机制和临床经验,安立生坦可能在IgA肾病患者中是相对安全的。但在实际应用中,仍需根据患者的具体情况进行个体化治疗,避免潜在的不良反应和药物相互作用,以确保治疗的有效性和安全性。