奥希替尼
生产厂家：孟加拉珠峰制药（Everest）
功能主治：一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂，改善生存且耐受良好
用法用量： 用法用量 本品的推荐剂量为每日80mg，直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。 如果漏服本品1次，则应补服本品，除非下次服药时间在12小时以内。 本品应在每日相同的时间服用，进餐或空腹时服用均可。 剂量调整根据患者个体的安全性和耐受性，可暂停用药或减量。 如果需要减量，则剂量应减至40mg，每日1次。
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在使用奥希替尼治疗NSCLC患者中，最常见的耐药机制是T790M突变，这也是EGFR突变阳性NSCLC患者初次治疗失败的主要原因之一。T790M突变导致了对奥希替尼的耐药性，并被发现在约60％的患者中。然而，令人鼓舞的是，研究人员已经取得了显著的进展，发现能够克服这一突变带来的耐药性的方法。
近年来，一项关于奥希替尼耐药的研究新进展是发现一种新的药物，具有出色的作用，可用于治疗携带T790M突变的NSCLC患者。这种药物被称为霰酶替尼（Ceritinib）。霰酶替尼是一种ALK（融合酪氨酸激酶）抑制剂，已被批准用于治疗ALK阳性NSCLC患者。而在一项针对T790M耐药性的临床试验中，霰酶替尼在98名接受过奥希替尼治疗且出现耐药的患者中，显示出非常良好的治疗效果。这项研究表明，霰酶替尼是一种有效的奥希替尼耐药治疗方法。此外，研究人员还发现，奥希替尼治疗过程中的剂量调整也可以延长耐药时间。在一项回顾性研究中，研究者发现低剂量奥希替尼治疗可以显著延长患者的无进展生存期，并降低耐药发生的风险。这种策略的有效性需要进一步的临床研究和验证，但它提供了一种新的思路，用于解决奥希替尼耐药问题。
此外，通过与其他治疗方式的联合应用，也有望在奥希替尼耐药中取得更长的时间。目前的研究已经有关于奥希替尼与免疫检查点抑制剂联合治疗的结果，这种联合疗法在继续取得耐药NSCLC患者中显示出潜力。通过同时抑制肿瘤生长信号和激活免疫系统，奥希替尼与免疫检查点抑制剂可以协同作用，从而提供更强大的抗肿瘤效果。
总结而言，虽然在奥希替尼耐药的问题上还有许多待解决的难题，但是研究人员已经取得了一些有希望的进展。从发现新的药物来克服耐药性，到剂量调整和联合应用的策略，这些研究成果都为解决这一重要问题提供了新的思路和可能性。通过不断的努力和研究，相信未来将会有更多的创新治疗方法出现，能够为奥希替尼耐药患者带来更长时间的益处。
