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阿昔替尼用多久可以停药啊

发布时间:2023-07-17 19:08:55 阅读:135 来源:问药网
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阿昔替尼

阿昔替尼 生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited 功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者 用法用量:用法用量  有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。  推荐剂量  1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。  阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。  应用一杯水送服阿昔替尼。  2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。  3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。  应按常规服用下一次处方剂量。  剂量调整指南  建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。  一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量:  1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。  当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。  2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。  如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。  如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。  二、合用CYP3A4/5强效抑制剂:  1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。  建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。  2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。  3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。  如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。  4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。  建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。  5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。  据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。  如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。  6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。  如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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  首先,我们需要了解阿昔替尼的工作原理。阿昔替尼是一种靶向治疗药物,它通过抑制肿瘤细胞中的血管内皮生长因子受体(VEGFR)来阻断肿瘤的血液供应,从而抑制肿瘤的生长和扩散。这种治疗方法可以帮助患者延长生存期,并改善他们的生活质量。
  对于大多数使用阿昔替尼治疗的患者来说,他们一旦开始使用药物,通常需要终身服用。阿昔替尼是一种长期维持治疗药物,患者需要根据医生的建议每天定时服用。这是因为肿瘤细胞可能会逐渐抵抗阿昔替尼的作用,如果停药则可能导致肿瘤再次生长和扩散。
阿昔替尼  然而,还是有一些患者可能有机会停药。这通常发生在治疗初期,当阿昔替尼起到了显著的疗效时,医生可能会考虑逐渐减少药物的剂量,或者停药一段时间进行观察。这称为“间歇治疗”或“维持治疗”。但是,这需要医生仔细评估患者的病情,并根据实际情况做出决策。
  对于哪些能够停药的患者,很遗憾的是目前我们还没有准确的标准。每个患者的病情不同,治疗效果也不同。一些患者可能对阿昔替尼非常敏感,他们的肿瘤可能会得到很好的控制,甚至消失。这样的患者可能有机会停药,并在医生的指导下进行定期随访和检查。然而,另一些患者可能需要继续维持治疗,因为肿瘤对药物有抵抗力,或者已经扩散到其他部位。
  总的来说,停药的决定应该由医生根据患者的病情和治疗效果来做出。患者应该按照医生的指导定时服药,并在治疗期间定期进行检查和随访。即使患者的病情得到了很好的控制,他们也需要和医生密切合作,以保持疗效并防止复发。
  阿昔替尼是一种有效的抗肿瘤药物,它可以帮助许多患者延长生存期和改善生活质量。然而,对于停药的问题,我们需要与医生共同决策,并根据个人情况做出调整。只有通过积极配合治疗和定期随访,才能更好地控制病情并提高治疗效果。