氯米帕明 Clomipramine Anafranil
生产厂家：美国Mallinckrodt
功能主治：适应症为各种病因和症状表现的抑郁状态
用法用量： 在开始使用安拿芬尼进行治疗之前，应首先治疗可能存在的低钾血症(参见注意事项) 应根据不同的个体及患者的情况确定给药剂量和给药方式。原则上应尽可能用最小剂量达到最佳疗效，且慎重地增加剂量，特别是在治疗老年及青春期患者时，因其对安拿芬尼的反应比中间年龄的患者更强。 为了预防可能出现的QT间期延长和5-羟色胺中毒，建议依照推荐的剂量使用安拿芬尼，当同时服用可能导致QT间期延长的药物或其它5-羟色胺激活药物时，应慎重增加安拿芬尼的剂量。 在使用本品治疗期间，应严密地监视患者的疗效及药物耐受性。 抑郁症、强迫症和恐怖症：治疗初期：每次一片，每日2-3次。以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加，如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克，直到每日4-6片。 在病情严重时，每日最大剂量可增加到250毫克。一旦病情显著改善，则将剂量调整到维持量，即平均每日25毫克片剂2-4片。 惊恐发作，广场恐怖：初期，每日服用10毫克，根据对药物的耐受程度来增加剂量以达理想疗效。每日所需量因病人而异，差距很大，从25毫克至100毫克不等，如病情需要，可增至150毫克。一般认为，治疗应至少持续6个月，在此期间可逐渐减少维持量。 伴有发作性睡病的猝倒症：每日口服本品25-75毫克。 慢性疼痛状态：剂量应个体化(每日10-150毫克)，因考虑患者可能合并用止痛药(或可能减少止痛药的用量)。 老年患者：开始采用每日10毫克治疗，以后逐步增加剂量到每日30-50毫克的合适剂量，通常约需10日左右，以后维持此量直到治疗结束。 少年儿童患者： 强迫症：开始用10毫克片剂每日1片治疗，在10日内，5-7岁的儿童用量增至每日20毫克，8-14岁儿童增至每日20-50毫克，14岁以上的儿童增至50毫克或更多。 夜间遗尿(限5岁及5岁以上，且除外器质性原因;用药前需认真比较可能出现的风险与收益;应考虑到可能需要的替换治疗)：初期日剂量：5-8岁--10毫克片剂，2-3片;9-12岁--25毫克片剂，1-2片;12岁以上--25毫克片剂，1-3片。在用药一周内无充分疗效时，应给以更高剂量。一般应在晚饭后一次性给药，但对入睡不久便遗尿的儿童要预先( 下午4时) 给予部分剂量。获得预期疗效后，应逐渐减少维持量，并继续治疗1-3个月。 尚无对5岁以下儿童的用药经验。 对于患有抑郁状态(可有不同原因及表现)、恐怖症、惊恐发作、发作性睡病伴发猝倒、慢性疼痛状态的少年儿童患者，没有足够的关于安拿芬尼安全性和有效性的证据。因此，对于患有这些疾病的0-17岁的患者，不推荐使用
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丙咪嗪的药物禁忌说明,丙咪嗪(imipramin)禁忌为：1、对该药物中的活性成分或任何辅料过敏的患者禁用；2、患有半乳糖不耐受、总乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良等罕见遗传性疾病的患者禁用；3、孕妇及哺乳期妇女禁用；4、患有严重的心脏病、甲状腺功能亢进、支气管哮喘、排尿困难、青光眼、癫痫以及粒细胞减少、肝功能异常的患者禁用。
抑郁症和失眠是现代生活中常见的心理健康问题。丙咪嗪（Imipramin）是一种用于治疗抑郁症和失眠的药物。正如其他药物一样，丙咪嗪也有一些禁忌事项需要注意。下面将对丙咪嗪的禁忌使用做出详细的解释。
1. 高血压：丙咪嗪是一种三环抗抑郁药。对于存在高血压问题的患者，丙咪嗪可能会产生不利影响，因为它有血压升高的副作用。因此，高血压患者应避免使用丙咪嗪。
2. 心脏病：丙咪嗪可能导致心脏不适，包括心律不整和心肌损伤。因此，对于已经有心脏疾病的患者，或者有心脏病史的人士，使用丙咪嗪前应咨询医生，以避免加重病情或引发其他严重的心脏问题。
3. 高血糖：丙咪嗪会影响血糖水平，可能导致血糖升高，尤其是对于已经患有糖尿病的人群来说影响更为显著。患有糖尿病的患者在使用丙咪嗪前应当与医生讨论，并监测血糖水平。
4. 青少年：对于未满18岁的青少年来说，丙咪嗪的使用可能会引发自杀念头和自杀行为。因此，使用丙咪嗪治疗青少年时必须谨慎且密切监测，家属和医生需随时注意任何异常情况的出现。
丙咪嗪作为一种用于治疗抑郁症和失眠的药物，对于某些人群而言可能存在一些禁忌使用的情况。个人在使用丙咪嗪前应与医生交流，并告知自己的过敏史、现有疾病以及正在使用的其他药物，以便医生能够做出正确的判断和安排。
请注意，以上列举的禁忌事项并不是详尽的，还有其他一些特殊情况需要考虑。因此，在使用丙咪嗪或任何其他药物之前，最好咨询医生并按照专业建议进行治疗。只有经过医生认可且使用方法正确，才能真正发挥药物的治疗效果，并避免潜在的风险。
