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马立巴韦耐药性

发布时间:2024-05-06 10:23:49 阅读:1155 来源:问药网
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马立巴韦

马立巴韦 生产厂家:日本武田 功能主治:适用于治疗更昔洛韦、缬更昔洛韦、西多福韦或膦甲酸钠治疗难治的移植后巨细胞病毒 感染/疾病成人和儿童患者 用法用量:  1、推荐剂量  成人和儿童患者(≥12岁且体重≥35 kg)的推荐剂量为400 mg(2 × 200 mg片),每日两次口服给药,与或不与食物同服 [参见特殊人群用药]。  2、与抗惊厥药合用时的剂量调整  如果 马立巴韦(Maribavir) 与卡马西平联合给药,将 马立巴韦(Maribavir) 的剂量增加至800 mg(4片 200 mg 片剂),每日两次 [见药物相互作用]。  如果 马立巴韦(Maribavir) 与苯妥英或苯巴比妥联合给药,将 马立巴韦(Maribavir) 的剂量增加至1200 mg(6片 200 mg 片剂),每日两次 [见药物相互作用]。  速释片剂可以整片、分散或压碎片剂口服给药,也可以分散片剂通过鼻胃管或口胃管(法国10号或更大)给药。可提前制备混悬液,并在室温下储存长达8小时。  经口给予分散片或压碎片  1、将适当数量的处方剂量片剂置于适当容器中。如需要,可将片剂压碎。加入适量的饮用水(尚未检测其他液体),制成混悬液(参见下表1)。  表1:经口给予分散或压碎片剂混悬液所需的片剂数量和饮用水体积  推荐剂量200 mg 片剂数量饮用水体积  400 mg2个30 mL  800 mg四60 mL  1,200 mg六90 mL  2、轻轻涡旋容器,使微粒不沉降,并在沉降前给予混悬液。混合物会有苦味。  3、用 15 mL 饮用水冲洗容器,并给予冲洗水。  4、重复步骤3。目视确认容器中无微粒残留。如果仍有颗粒,重复步骤3。  通过鼻胃 (NG) 或口胃 (OG) 管给予分散片  1、从50或 60 mL 导管尖端兼容注射器或等效注射器中取下盖子(如适用)和柱塞。将2片片剂加至注射器主体中,并将柱塞放回注射器中。一次只能通过 NG 或 OG 管给予两片片剂。  2、抽取 30 mL 饮用水(其他液体尚未检测)至注射器中,握住注射器,使注射器尖部朝上。进一步拉动柱塞至较高容量位置,使注射器中有一些空气。将盖放回注射器上(如适用)。充分振摇注射器(小心不要使内容物溢出)约30-45秒或直至片剂完全分散。  3、一旦片剂完全分散在注射器中,再次取下注射器盖(如适用),将注射器连接至 NG 或 OG 管,并在分散液沉降前给药。  4、使用相同的注射器抽取 15 mL 水,并通过相同的 NG 或 OG 管冲洗。  5、重复步骤4,并通过目视检查确保注射器中无颗粒残留。如果仍有颗粒,重复步骤4。  6、对于800 mg(4片 200 mg 片剂)和1,200 mg(6片 200 mg 片剂)[参见用法用量],重复步骤1-5直至达到处方剂量。可以使用相同的注射器、NG或 OG 管。
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马立巴韦耐药性,马立巴韦(maribavir)的耐药机制主要与其作用机制相关。Maribavir主要通过抑制巨细胞病毒(CMV)的pUL97蛋白激酶活性来发挥作用。然而,病毒可能会通过多种方式产生耐药性,包括基因突变。其中,UL97基因的突变是导致Maribavir耐药的主要机制之一。这些突变可以改变病毒的pUL97蛋白激酶,使其不受Maribavir的抑制作用影响。

马立巴韦(Maribavir)是一种用于治疗巨细胞病毒(CMV)感染的药物。近年来,一些研究表明,CMV对马立巴韦的耐药性正在成为一个严重的问题。本文将探讨马立巴韦在CMV感染中的耐药性情况及其可能的影响。

马立巴韦耐药性的崛起

1. 马立巴韦的作用机制

马立巴韦是一种口服CMV抑制剂,通过抑制CMV复制的DNA极化酶而阻止病毒复制。其独特的作用机制使其成为治疗CMV感染的有希望的药物。

2. 马立巴韦耐药性的发展

近年来的研究发现,一些CMV株对马立巴韦呈现出耐药性。这些耐药性的CMV株在患者体内不断增加,使得马立巴韦治疗CMV感染的有效性受到了挑战。

3. 耐药性的机制

马立巴韦耐药性的机制主要包括病毒的突变和基因变异。这些变化可能导致马立巴韦对病毒的抑制作用降低,从而影响治疗效果。

4. 对治疗的影响

马立巴韦耐药性的出现对CMV感染的治疗带来了严重的挑战。耐药性的CMV株可能导致治疗失败,延长患者的恢复时间,并增加患者的并发症风险。

尾段:展望与对策

尽管马立巴韦耐药性对CMV感染治疗带来了挑战,但研究人员正在努力寻找新的治疗方法来克服这一问题。通过深入研究耐药性机制和开发新的药物,我们有望找到更有效的治疗方案,为CMV感染患者带来更好的治疗效果。