马昔腾坦
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：肺动脉高压的内皮素受体拮抗剂，降低发病率和死亡率
用法用量：用法用量 应该由在肺动脉高压治疗方面具有经验的医生启动治疗，并对治疗进行监测。 剂量本品的推荐剂量是10mg，每日一次口服。 可随餐或空腹服用。 不建议患者将药片掰半、压碎或咀嚼服用。 尚未在PAH患者中进行过高于10mg，每日一次剂量的研究，故不建议使用。 漏服应每天在固定时间服用本品。 如果漏服应尽快补服，并在固定时间服用下一剂药物，同时需告知患者不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 育龄期女性的妊娠试验育龄期女性只有妊娠试验结果为阴性时才可开始使用本品治疗。 治疗期间应每月进行一次妊娠试验(见[孕妇及晡乳期妇女用药]部分)。 肝功能不全患者根据药代动力学数据，在轻度、中度或重度肝功能损伤患者中，无需进行剂量调整(见[药代动力学]部分)。 然而，在中度或重度肝功能损伤的PAH患者中，尚没有应用本品的临床经验。 不推荐在中度肝损伤患者中使用本品。 不得在重度肝损伤患者中或肝脏转氨酶出现有临床意义增高(高于正常上限3倍(>3xULN))的患者中启动本品治疗。 在开始使用本品前应进行肝酶检查，并在治疗期间依据临床情况复查。 (见[注意事项]部分)。 肾功能不全患者根据药代动力学数据，在肾功能损伤患者中不需调整剂量。 尚无本品在重度肾功能损伤PHA患者中使用的临床经验，建议在此人群使用要谨慎。 肾功能不全的患者使用本品治疗过样中出现低血压和贫血的风险可能更高，因此，应考虑监测血压和血红蛋白。 不推荐在接受透析的患者中使用本品(见[药代动力学]部分)。
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按照上述剂量和时间，一盒马昔腾坦（通常包含30片）可以提供约3个月的疗程。因此，患者通常需要定期购买新的药物来保持治疗的连续性。
马昔腾坦被广泛应用于肺动脉高压的一线治疗中。其独特的机制在于，能够选择性地阻断内皮素型A和B受体，从而降低肺动脉的收缩和扩张，改善患者的症状，并延缓疾病的进展。研究结果显示，使用马昔腾坦的患者事故死亡率和住院风险较低，且能显著提高生活质量。
然而，值得注意的是，马昔腾坦虽然在治疗肺动脉高压方面表现出良好的疗效，但在使用过程中也可能会产生一些不良反应。常见的副作用包括头痛、恶心、面红和体液潴留等。因此，在使用马昔腾坦之前，患者应与医生充分讨论，了解药物的预期疗效和可能的风险。
此外，马昔腾坦的剂量和疗程需要根据患者的情况进行个性化调整。因此，患者应该定期复诊，并与医生密切合作，以确保药物的有效性和安全性。
总的来说，马昔腾坦作为肺动脉高压治疗的重要药物之一，能够显著改善患者的生存率和生活质量。每盒马昔腾坦可以提供约3个月的疗程，以确保连续治疗的需要。然而，在使用药物时，患者需要和医生密切合作，并定期进行复诊和调整剂量，以确保治疗的效果和安全性。
