美罗培南韦博巴坦的适应症、用药注意事项及禁忌,美罗培南韦博巴坦(Meropenem/vaborbactam)的适应症主要包括治疗由敏感革兰阴性杆菌引起的复杂感染,如复杂性泌尿道感染和复杂性腹部感染。具体来说,它可以对抗许多耐药菌株,包括产超广谱β-内酰胺酶的革兰阴性细菌。此外,FDA还批准了Vabomere用于复杂尿路感染(cUTI)的成人治疗,包括由特定细菌引起的一种肾脏感染,即肾盂肾炎。
美罗培南韦博巴坦是一种广谱抗生素,用于治疗细菌感染。它结合了美罗培南和韦博巴坦两种活性成分,能够同时对抗各种抗生素耐药菌株,特别是对于产超广谱β-内酰胺酶(carbapenemases)的肠杆菌科细菌(Enterobacteriaceae)具有很高的活性。下面将就美罗培南韦博巴坦的适应症、用药注意事项及禁忌进行详细介绍。
1. 适应症
美罗培南韦博巴坦广泛应用于多种细菌感染的治疗,包括但不限于以下情况:
腹腔感染:如腹膜炎、胆囊炎、胃肠穿孔等。
骨与关节感染:如骨髓炎、关节感染等。
尿路感染:如尿路感染、肾盂肾炎等。
皮肤和软组织感染:如蜂窝织炎、脓疮等。
呼吸道感染:如肺炎、支气管炎等。
2. 用药注意事项
在使用美罗培南韦博巴坦前,请务必注意以下事项:
首先,对于存在对美罗培南或其他β-内酰胺类抗生素过敏反应的患者,应慎重使用美罗培南韦博巴坦。
其次,对于有肝功能障碍或肾功能障碍的患者,应相应调整剂量,遵循医生的建议。
此外,美罗培南韦博巴坦使用过程中需要定期监测肝肾功能、血小板计数和血清肌酐水平,以确保安全有效的治疗。
3. 禁忌
由于美罗培南韦博巴坦的特殊性质和副作用,以下情况下禁止使用美罗培南韦博巴坦:
患者已知对美罗培南、韦博巴坦或其他β-内酰胺类抗生素过敏。
在过去的药物治疗中,患者出现严重的过敏反应(如荨麻疹、哮喘、休克)。
对4-羟基璧青霉素类抗生素过敏史,如多黏菌素B和多黏菌素E。
美罗培南韦博巴坦在细菌感染的治疗中发挥着重要的作用,但在使用前需要仔细评估患者的过敏史和肝肾功能状况,并严格遵循医生的建议进行用药。合理使用抗生素是避免细菌耐药性发展的关键,因此在使用任何抗生素之前,都应咨询医生并遵循正确的处方。