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米氮平的耐药及药物相互作用

发布时间:2024-05-10 10:34:43 阅读:1253 来源:问药网
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米氮平 Mirtazapine Remeron

米氮平 Mirtazapine Remeron 生产厂家:美国先灵葆雅(Schering-Plough) 功能主治:适用于抑郁症,可改善抑郁症状以及患者睡眠结构,提高睡眠质量 用法用量:  1.推荐剂量  本药的推荐初始剂量为15mg/天,口服,最好在夜晚睡前服用,如果患者服用初始剂量15mg无明显反应,可将剂量增加直至最大剂量45mg/天,剂量调整间隔时间不应少于1至2周,以便有足够的时间评估患者对给定剂量的反应。  2.开始用药前的双相情感障碍筛查  在开始使用本药或其他抗抑郁药治疗前,应筛查患者是否有双相情感障碍、躁狂症或轻躁症的个人史或家族史。  3.患者从单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药更换为本药治疗  停用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)抗抑郁药和开始使用本药必须至少间隔14天,并且在停用本药后至少14天,才能开始使用单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药。  4.药物相互作用引起的剂量调整  (1)强效CYP3A诱导剂  与强效CYP3A诱导剂联合使用,如卡马西平、苯妥英、利福平,可能需要增加本药的用量,如果停用强效CYP3A诱导剂,可能需要减少本药的用量。  (2)强效CYP3A抑制剂  与强效CYP3A抑制剂联合使用,如酮康唑、克拉霉素,可能需要减少本药的用量,如果停用强效CYP3A抑制剂,可能需要增加本药的用量。  (3)西咪替丁  与西咪替丁联合使用,可能需要减少本药的用量,如果停用强效CYP3A抑制剂,可能需要增加本药的用量。  5.停药综合征  停药或减少本药剂量时,可能会发生不良反应,因此应逐渐减少本药的剂量,避免突然停药。
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米氮平的耐药及药物相互作用,米氮平(Mirtazapine)是一种抗抑郁药,主要用于治疗抑郁症,其疗效如下:1、通过影响神经递质的水平,特别是增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的释放,从而有助于改善患者的情绪状态;2、在低剂量时具有镇静作用,因此常被用于治疗失眠的抑郁症患者。它可以提高睡眠质量,减轻失眠症状;该药品在临床试验中表现出色、效果非常好、安全性高,为患者提供了新的机会。

米氮平(Mirtazapine)是一种常用于治疗抑郁症的药物,随着患者长期使用,耐药性以及药物相互作用成为了需要关注的问题。本文将探讨米氮平耐药的机制以及与其他药物的相互作用。

1. 米氮平耐药的机制

米氮平在抑郁症治疗中通常起到促进5-羟色胺和去甲肾上腺素释放的作用。长期使用可能导致患者对其产生耐药性。这一现象可能与药物对5-羟色胺和去甲肾上腺素受体的作用逐渐减弱有关。此外,与其他抗抑郁药物一样,患者可能出现反跳性抑郁,即停药后抑郁症状反而加重。

2. 米氮平与其他药物的相互作用

米氮平与许多其他药物存在相互作用,其中一些可能会增加其血浆浓度或增加不良反应的风险。例如,与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)合用可能导致严重的血清素综合征,这是一种罕见但严重的药物反应,可能危及生命。此外,米氮平与其他中枢神经系统抑制剂(如酒精、镇静剂和安眠药)合用可能增加嗜睡和呼吸抑制的风险。

3. 降低米氮平耐药性的方法

为了减少米氮平耐药性的发生,医生可能会采取一些措施。其中包括定期调整剂量、结合其他治疗手段(如心理治疗)以及与患者密切合作,监测其症状和反应。此外,避免长期单独使用米氮平也是减少耐药性的关键。

4. 结语

米氮平是一种有效的抗抑郁药物,但其耐药性和与其他药物的相互作用需要引起医生和患者的重视。通过了解其耐药机制和可能的相互作用,可以更好地管理抑郁症患者的治疗,并最大程度地提高治疗的效果。