艾曲波帕
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量: 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量 年龄推荐剂量 12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月 6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月 2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25
mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。 不良反应 1、慢性丙型肝炎患者的肝功能失代偿 2、肝毒性 3、骨髓增生异常综合征死亡和进展为急性骨髓性白血病的风险增加 4、血栓性/血栓栓塞性并发症 5、白内障
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艾曲波帕通过与血小板生成素受体(Thrombopoietin receptor)结合,刺激骨髓中的干细胞产生和释放更多的血小板。血小板生成素是一种由肝脏和肾脏分泌的激素,它在体内调控血小板的生成和释放。当血小板数量较低时,血小板生成素受体会感受到血小板生成素的不足,从而刺激骨髓中的干细胞增殖和分化为成熟的血小板。
艾曲波帕在药理作用上与血小板生成素受体结合,模拟血小板生成素的作用,从而刺激骨髓中的干细胞增殖和分化。该药物能够增加血小板的数量并提高其功能性。一些研究表明,艾曲波帕可以增强血小板的粘附性和聚集性,从而促进止血过程的进行。
艾曲波帕的药理作用与其他类似的TPO-RAs类药物相似,但是具有更高的选择性和亲和力。这意味着艾曲波帕可以更有效地与血小板生成素受体结合,并产生更强的药理效应。此外,艾曲波帕的半衰期较长,使其能够在体内持续发挥作用,减少药物的使用频率。
除了提高血小板数量和功能外,
艾曲波帕还具有其他一些药理作用。研究表明,艾曲波帕可以降低脾脏对血小板的破坏,从而延长血小板的寿命。此外,该药物还能够减少血小板凋亡和促进骨髓中早期血小板前体的增殖。这些作用进一步增强了艾曲波帕对血小板生成和功能性的调节。
总的来说,
艾曲波帕作为一种血小板生成素受体激动剂,能够通过与血小板生成素受体结合刺激骨髓中的干细胞增殖和分化为成熟的血小板。它还具有提高血小板数量和功能性,减少脾脏对血小板的破坏等药理作用。这一药物的研究和应用为治疗血液疾病中的缺乏或不足血小板症状提供了新的选择和希望。