A型肉毒杆菌毒素 DaxibotulinumtoxinA-lanm
生产厂家：美国Revance Therapeutics
功能主治：主要用于面肌痉挛、眼睑痉挛以及相关局灶性的肌张力障碍
用法用量： 【推荐剂量和给药方法】 一、重要用药说明 注射用A型肉毒杆菌毒素的效价单位取决于所用的制剂和检测方法，它们不能与肉毒杆菌毒素产品的其他制剂互换。因此，A型肉毒杆菌毒素的生物活性单位不能与使用其他测定方法测出的其他肉毒杆菌毒素产品的生物活性单位进行比较或转换成其他肉毒杆菌毒素产品的生物活性单位。 A型肉毒杆菌毒素的安全有效使用取决于产品的正确储存、正确剂量的选择以及正确的复溶和给药技术。眉间线来自皱眉肌和降眉间肌的收缩。当病人最大限度地皱眉时，可以通过触诊眉间肌肉块来识别。皱眉肌的收缩压迫皮肤，产生一条或多条被绷紧的肌肉脊包围的垂直线。由于肌肉的确切位置、大小和活动在个体之间可能存在显著差异，因此使用A型肉毒杆菌毒素的医生必须了解相关区域的解剖结构，以及由于之前的手术操作和疾病导致的解剖结构的任何变化。评估后，可能需要根据个人面部解剖和肌肉收缩模式调整皱眉肌注射部位的位置。 A型肉毒杆菌毒素的给药频率不应超过每三个月一次。在治疗成年患者时，有必要考虑累积剂量。医生应了解患者是否因其他适应症而接受其他肉毒杆菌毒素产品的治疗。A型肉毒杆菌毒素仅用于肌肉注射。 二、推荐剂量 建议的总剂量为每疗程40单位，分成5次肌肉注射，每次8单位(每条皱眉肌注射2次，降眉肌注射1次)。 表1：复溶Daxxify所需稀释体积 三、药物的制备与稀释 A型肉毒杆菌毒素以单剂量50单位和100单位小瓶提供。肌肉注射前，用所需量的无菌、不含防腐剂的0.9%氯化钠注射液复溶每瓶A型肉毒杆菌毒素，以获得浓度为8单位/0.1mL的复溶溶液。 表1：复溶A型肉毒杆菌毒素所需稀释体积 A型肉毒杆菌毒素(A型肉毒杆菌毒素)中文说明书-价格-适应症-不良反应及注意事项_香港济民药业 慢慢将稀释剂注入药瓶。如果真空无法将稀释剂吸入药瓶，请丢弃药瓶。处理任何未使用的稀释剂。通过旋转药瓶，轻轻混合A型肉毒杆菌毒素和0.9%氯化钠注射液。复溶的A型肉毒杆菌毒素溶液澄清至微乳白色，无色，不含颗粒物质。给药前，目视检查复溶的A型肉毒杆菌毒素是否有颗粒物质和变色。如果溶液混浊或变色，或含有薄片或颗粒，请勿使用。复溶后72小时内给药。在此期间，将未使用的复溶A型肉毒杆菌毒素储存在2℃至8℃的冰箱中，并避光保存。不要冷冻复溶的A型肉毒杆菌毒素。丢弃任何未使用的A型肉毒杆菌毒素。 四、给药 复溶后，每个A型肉毒杆菌毒素药瓶仅用于一次注射，且仅用于一名患者。给药后，立即丢弃瓶中剩余的溶液。应仔细检查上睑缘位置是否有上睑提肌分离或无力。评估手动固定额肌时上睑偏移的范围，以评估提上睑肌功能和额肌代偿的程度。为了减少上睑下垂的并发症，应采取以下步骤：避免在上睑提肌附近注射，尤其是在具有较大的降眉综合征的患者中。确保注射量/剂量准确，并以稳定、可控的方式给药。不要在眼眶上缘上方不到1厘米处注射A型肉毒杆菌毒素。要注射A型肉毒杆菌毒素，用酒精棉签清洁瓶塞的暴露部分，并在无菌条件下将至少0.5 mL的复溶溶液从小瓶中抽取到无菌注射器中。将用于抽取产品的针头更换为30至33号无菌注射针头。给药前排出所有气泡。将针穿过皮肤进入下面的肌肉，同时用手指按压上内侧眼眶边缘。在5个注射部位分别注射8个单位(0.1毫升)的剂量：分别在内侧皱眉肌和外侧皱眉肌注射2次，在降眉肌注射1次(如图1)。 图1：眉间线的注射部位 A型肉毒杆菌毒素(A型肉毒杆菌毒素)中文说明书-价格-适应症-不良反应及注意事项 图1：眉间线的注射部位 五、用药过量 过量的A型肉毒杆菌毒素可能会导致神经肌肉无力，并伴有各种症状。当过量剂量导致呼吸肌麻痹时，可能需要呼吸支持。在用药过量的情况下，应对患者的症状或过度肌无力或肌肉麻痹进行医学监测，可能需要对症治疗。注射后不太可能立即出现用药过量的症状。如果发生意外注射或口服摄入，该患者应接受数周的医学监督，以发现过度肌肉无力或麻痹的迹象和症状。在用药过量的情况下，医院可能可以提供针对肉毒杆菌毒素的抗毒素。然而，抗毒素不会逆转在施用抗毒素时已经明显的任何肉毒杆菌毒素诱导的效应。
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A型肉毒杆菌毒素的注意事项和用药禁忌症,A型肉毒杆菌毒素(DaxibotulinumtoxinA-lanm)在使用时，注意遵循医生建议的剂量，保持注射部位干净，避免辛辣、海鲜食物和烟酒，做好防晒。如有副作用或与其他药物冲突，请及时就医。确保安全和效果，请咨询专业医生并遵循其建议。A型肉毒杆菌毒素(DaxibotulinumtoxinA-lanm)的禁忌包括：过敏者、孕妇、哺乳期妇女、重症肌无力患者禁用。此外，严重内脏疾病患者及正在使用特定药物（如神经肌肉阻断药）的患者也禁用。注射部位感染或炎症时禁用。使用前需告知医生身体状况和用药情况，出现不适及时就医。
A型肉毒杆菌毒素（DaxibotulinumtoxinA-lanm）是一种广泛应用于美容和神经系统疾病治疗的药物。它可以改善面部皱纹，调整肌肉形态，并用于面肌痉挛、眼睑痉挛等神经系统疾病的治疗。使用A型肉毒杆菌毒素时，我们必须注意一些事项和禁忌症。本文将详细介绍这些内容。
1. 注意事项
在使用A型肉毒杆菌毒素之前，有几个注意事项需要牢记。
1.1 医疗专业人士：只有受过专业培训并获得专业资质的医生或医疗机构才能进行A型肉毒杆菌毒素注射。确保选择有丰富经验和良好声誉的医生或机构，以确保安全和有效性。
1.2 过敏反应：在注射A型肉毒杆菌毒素之前，告知医生任何可能存在的过敏史，尤其是对肉毒杆菌毒素或其他类似药物的过敏反应。这有助于减少可能出现的过敏或不良反应的风险。
1.3 肌无力疾病：对于存在神经肌肉疾病（如重症肌无力）或其他与肌肉收缩异常有关的疾病的患者，使用A型肉毒杆菌毒素需要特别谨慎。在这种情况下，应当仔细评估风险和益处，并在专业医生指导下进行治疗。
1.4 孕妇和哺乳期妇女：对于孕妇和哺乳期妇女，安全性问题尚未得到充分研究，因此不建议在这些阶段使用A型肉毒杆菌毒素。在怀孕或哺乳期的妇女，应当咨询医生，了解可能的风险和替代选择。
2. 用药禁忌症
除注意事项外，以下是使用A型肉毒杆菌毒素时的一些绝对禁忌症。
2.1 对肉毒杆菌毒素过敏：如果患者已知对肉毒杆菌毒素或其成分过敏，那么注射A型肉毒杆菌毒素是禁忌的。过敏反应可能包括皮肤红肿、瘙痒、呼吸困难等严重症状，因此必须避免使用该药物。
2.2 感染或炎症：在存在感染或炎症的注射部位，使用A型肉毒杆菌毒素是禁忌的。这可能导致感染的进一步恶化或不良反应的发生。因此，在注射前应确保治疗区域清洁和健康。
2.3 血液凝血异常：对于患有出血性疾病或正在接受抗凝治疗的患者，使用A型肉毒杆菌毒素是禁忌的。这可以减少注射过程中出血风险的增加，并避免可能的并发症。
2.4 其他禁忌症：其他禁忌症包括未完全控制的肌无力、有待治疗的神经肌肉性疾病、某些药物相互作用等。在这些情况下，使用A型肉毒杆菌毒素可能导致严重的并发症或效果不佳。
对于需要使用A型肉毒杆菌毒素进行面部皱纹改善、肌肉形态调整和神经系统疾病治疗的患者，了解注意事项和用药禁忌症非常重要。只有在与专业医生充分协商之后，并且在合适的医疗环境下进行治疗，才能确保安全和有效性。记住，始终遵循医生的建议，并密切关注治疗过程中的任何不适或异常反应。
