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恩格列净对肾功

发布时间:2024-05-11 11:44:14 阅读:1280 来源:问药网
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恩格列净

恩格列净 生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim) 功能主治:治疗2型糖尿病的SGLT2抑制剂,心血管死亡风险降低 用法用量:用法用量  推荐剂量为10毫克,每天早晨一次,空腹或进食后给药。  耐受恩格列净的病人,剂量可增加到25毫克。  肾损害患者  开始使用恩格列净前建议评估肾功能,之后应定期评估。  eGFR(肾小球滤过率)低于45mL/min/1.73㎡的患者不应使用恩格列净。  eGFR高于或等于45mL/min/1.73㎡的患者不需要调整剂量。  如果eGFR持续低于45mL/min/1.73㎡,应停用恩格列净。  肝损害患者  肝损害患者不需要调整剂量。  重度肝损害患者的恩格列净暴露增加。  重度肝损害患者的治疗经验有限,因此,不建议该部分人群使用。
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糖尿病是一种慢性代谢性疾病,严重影响全球人口健康。在糖尿病患者中,肾功能受损是常见并发症之一,而恩格列净(Empagliflozin)作为一种针对2型糖尿病的药物,在治疗糖尿病的同时,也显示出对肾功能的保护作用。本文将深入探讨恩格列净在肾功能方面的影响。

1. 恩格列净的药理作用

恩格列净属于一种叫做SGLT-2(钠-葡萄糖共转运蛋白-2)抑制剂的药物。其主要作用是通过抑制肾小管对葡萄糖的再吸收,从而增加葡萄糖通过尿液排出的量。这一机制不仅有助于控制血糖水平,还减轻了肾脏对糖代谢的负担,有望减缓糖尿病肾病的进展。

2. 对肾功能的保护作用

研究表明,恩格列净不仅可以降低糖尿病患者的血糖水平,还能够减少肾脏对蛋白质的泄漏,改善肾小球滤过率,并减少尿毒症的风险。这种保护作用可能与恩格列净对肾小管的直接作用有关,但具体机制尚需进一步研究。

3. 临床试验结果

多项临床试验证实了恩格列净在肾功能保护方面的显著效果。其中,EMPA-REG OUTCOME试验是迄今为止最大规模的一项研究,结果显示,与安慰剂相比,服用恩格列净的2型糖尿病患者肾功能恶化的风险降低了近40%。

4. 展望与挑战

尽管恩格列净在肾功能保护方面显示出良好的疗效,但其长期使用对肾脏的影响尚需进一步长期随访观察。此外,对于个体差异的反应以及可能的副作用,也需要持续关注和研究。

总的来说,恩格列净作为一种新型的糖尿病治疗药物,不仅可以有效控制血糖水平,还具有对肾功能的保护作用。随着对其机制的深入研究和临床应用的不断推进,相信恩格列净将为糖尿病患者带来更多的福祉。